西地兰是快速强心药，适用于危急重症的心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速治疗，机制为正性肌力、负性频率和电生理作用，使用方法有口服和静注，不良反应有胃肠道、心律失常和视觉异常，注意事项包括慎用情况、随访检查和避免钙剂输入。
西地兰是一种快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导，但作用快而蓄积性小，治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。医学上一般用西地兰来治疗心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速，尤其适用于危急重症的患者。下面我们来具体看一下西地兰的作用机制、使用方法、不良反应和注意事项。
一、作用机制
西地兰的有效成分为去乙酰毛花苷，其作用机制为：正性肌力作用、负性频率作用、电生理作用。
二、使用方法
1.成人常用量：
口服：饱和量1-1.6mg，分次服，维持量0.25-0.5mg/d；
静注：快速饱和量，第1次0.4-0.8mg，以后每2-4小时再给0.2-0.4mg，总量1-1.6mg。
2.小儿常用量：
口服：饱和量2mg/m2，分2次，每隔4-6小时1次；
静注：快速饱和量，第1次按体重0.04mg/kg，第2次按体重0.02mg/kg，以后按体重0.01-0.03mg/kg，总量1mg/kg以下。
三、不良反应
1.胃肠道反应：一般较轻，有时可出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。
2.心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。
3.视觉异常：可出现黄视或绿视以及复视。
四、注意事项
1.以下情况慎用：低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死早期、心肌炎活动期、肾功能损害。
2.用药期间应注意随访检查：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。
3.应用洋地黄期间，输入钙剂应谨慎，以免发生洋地黄中毒。
总之，西地兰是一种非常有效的强心药，但同时也具有一定的毒性。使用时必须严格掌握适应症、禁忌症和剂量，密切观察病情变化，以便及时调整治疗方案。
