血压160/100mmHg属于2级高血压（中度高血压），即使无明显症状也属于“高危状态”，需高度重视并规范干预。
根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，160-179/100-109mmHg为2级高血压，若无其他危险因素，10年心血管事件风险约15%-20%；若合并糖尿病、左心室肥厚或肾功能损害等靶器官损害，风险可升至30%-40%以上，需尽快启动综合治疗。
高血压被称为“无声杀手”，早期多无特异性症状，但长期血压升高会通过“慢性损伤”逐步危害全身：①心脏：左心室肥厚、冠心病、心力衰竭风险增加；②脑：加速脑动脉硬化，诱发脑梗死或脑出血；③肾：肾小动脉硬化致肾功能减退，最终进展为肾衰竭；④血管：全身动脉粥样硬化，增加外周血管疾病、主动脉夹层风险。
2级高血压患者需立即启动生活方式干预：①低盐饮食：每日盐摄入＜5g（约1啤酒瓶盖），减少腌制食品、加工肉；②规律运动：每周≥150分钟中等强度运动（快走、游泳等），每次30分钟以上；③控制体重：BMI维持18.5-23.9kg/m2，男性腰围＜90cm、女性＜85cm；④限酒戒烟：男性每日酒精＜25g，女性＜15g，完全戒烟；⑤规律作息与监测：保证7-8小时睡眠，每周2-3次测量血压并记录，及时反馈医生调整方案。
2级高血压通常需药物干预，临床一线药物包括：①ACEI类（如依那普利、贝那普利）；②ARB类（如氯沙坦、缬沙坦）；③钙通道阻滞剂（如氨氯地平、硝苯地平）；④利尿剂（如氢氯噻嗪、吲达帕胺）；⑤β受体阻滞剂（如美托洛尔，适用于合并冠心病者）。具体用药需长期坚持，定期复查肝肾功能、电解质，不可自行停药或调整剂量。
特殊人群血压管理需个体化：①老年高血压（≥65岁）：一般目标＜150/90mmHg，合并冠心病者建议＜140/90mmHg，避免血压骤降；②糖尿病合并高血压：目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB；③妊娠高血压：目标＜140/90mmHg，禁用ACEI/ARB，需监测胎儿情况；④肾功能不全者：避免保钾利尿剂，定期复查肾功能及血钾。
