原发性高血压是一种常见的慢性病，具有遗传因素，也受环境因素影响，大多数患者起病隐匿，缺少典型症状。其诊断需非同日3次测量血压，治疗包括改善生活方式和药物治疗，并发症包括心、脑、肾等重要脏器的损害。
1.病因：
遗传因素：大约60%的原发性高血压患者有家族史。
环境因素：
饮食：高盐、低钾、低钙饮食。
超重和肥胖：BMI≥24kg/m2或男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm。
过量饮酒：每天饮酒量≥100ml乙醇。
长期精神紧张：长期从事高度紧张的职业。
其他：体力活动不足、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
2.症状：
大多数原发性高血压患者起病隐匿，缺少典型的症状。
常见的症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
3.诊断：
非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
测量血压前，应休息5~10分钟，避免剧烈运动、情绪激动、吸烟等。
首次诊断原发性高血压，需要除外其他引起血压升高的原因。
4.治疗：
改善生活方式：
低盐饮食，每人每天食盐摄入量不超过6g。
低脂饮食，减少食用油摄入。
控制体重，BMI应控制在24kg/m2以下。
适量运动，每周运动3~5次，每次运动时间30~60分钟。
戒烟限酒。
保持心理平衡，避免长期紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
药物治疗：
常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、β受体阻滞剂等。
降压药物的选择应根据患者的年龄、性别、血压水平、合并的疾病等因素进行个体化治疗。
开始治疗时，应采用较小的有效剂量，根据需要逐步增加剂量。
大多数患者需要长期甚至终身服用降压药物。
5.并发症：
高血压可导致心、脑、肾等重要脏器的损害，出现冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等并发症。
6.预防：
保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
定期测量血压，及早发现高血压。
积极治疗高血压，控制血压在正常范围内。
以上内容仅供参考，如有需要，请咨询专业医生。
