癫痫发作时，应立即将患者平放于安全区域，解开衣领和腰带，头偏向一侧以防止呕吐物窒息；切勿强行束缚、塞物或按压肢体；记录发作起始与结束时间；若发作持续5分钟以上、频繁发作或伴随高热、呼吸困难，需紧急送医。
一、全面性强直-阵挛发作（最常见类型）
患者突发意识丧失、四肢强直-阵挛抽搐、牙关紧闭。首要措施：移除周围尖锐物品与障碍物，防止跌倒碰撞；勿强行撬开牙齿或喂水/食物，可用软物垫于牙齿间防咬伤；保持头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，观察抽搐节奏与持续时长；发作停止后让患者侧卧休息，避免因舌后坠阻塞气道，记录发作细节（如抽搐频率、意识状态变化）。
二、部分性发作（含单纯/复杂部分性）
单纯部分性发作仅局部肢体/面部抽搐，意识多保留，需保护患者不发生意外（如撞向家具），避免强制约束；复杂部分性发作伴意识模糊、无目的动作，若意识未丧失，引导其远离危险环境（如车流、火源）；若突发意识障碍或抽搐扩散至全身，按全面性发作处理，重点观察呼吸与瞳孔变化，警惕继发全面性发作。
三、儿童患者安全护理
儿童发作多与高热、低血糖、睡眠不足相关。发作时禁用摇晃、拍打，保持环境安静无强光刺激；移除儿童身边尖锐/重物，防止跌落至床底/桌下；发作后立即保暖，避免因出汗受凉加重不适；若为首次发作、伴随发热超过38.5℃、发作后持续嗜睡或呕吐，需24小时内就医排查病因（如脑膜炎、电解质紊乱）。
四、特殊人群注意事项
老年人发作多与脑血管病、肿瘤相关，发作时防体位性损伤（如从床上坠地），保持床/轮椅平稳；孕妇发作需维持侧卧位，避免腹部受压，记录发作前后胎动；发作后联系产科医生评估胎儿安全；肝肾功能不全者发作时优先补充温水防脱水，避免电解质失衡加重脑损伤，联系主治医生调整抗癫痫药物剂量，避免药物蓄积毒性。
五、长期用药患者应急处理
正在服用抗癫痫药的患者，发作后若意识清醒，立即取出口中异物，协助其至安全处休息；若出现持续抽搐（5分钟以上），或间隔短于10分钟连续发作，立即送医，携带近期血药浓度报告；避免因药物漏服导致发作频率增加，发作后勿擅自加量或停药，需遵医嘱调整方案。
