勃起功能障碍（ED）表现为持续或反复无法获得、维持足够的勃起以完成满意性生活，病程通常超过3个月，核心表现包括勃起困难、硬度不足、持续时间短，部分伴随性欲减退、晨勃减少或消失，严重时完全无法勃起。
一、按病程持续时间分类：
持续性ED：症状持续超过3个月，无明显缓解，与慢性疾病（糖尿病、高血压）、年龄增长（血管老化）或长期不良生活方式（吸烟、酗酒）相关，需优先排查器质性病因，中青年男性多为心理性，中老年多为器质性。
二、按病因类型分类：
心理性ED：由情绪障碍（抑郁、焦虑）、性表现焦虑、生活压力等心理因素引起，生理检查（如夜间勃起监测）正常，晨勃可能存在，常见于工作压力大的中青年，放松状态下症状减轻。
器质性ED：因血管（动脉硬化）、神经（糖尿病神经病变）、内分泌（睾酮缺乏）病变导致，中老年男性多见，伴随基础病（糖尿病、高血压），勃起持续时间短且晨勃消失，需通过检查明确病因。
三、按严重程度分级：
轻度ED：勃起硬度可插入阴道，但维持时间短于5分钟，性生活中易疲软，对生活质量影响小，多为心理性或早期血管功能障碍，常见于熬夜、久坐的中青年人群。
中度ED：勃起硬度不足，难以插入阴道或插入后很快疲软，性生活频率减少，需性刺激维持勃起，伴随性欲减退，多由长期心理压力或轻度血管病变导致。
重度ED：几乎无法获得勃起，完全无法完成性生活，性欲显著下降甚至消失，晨勃完全消失，需借助医疗手段（如口服药物、阴茎假体植入术）改善，常见于糖尿病10年以上、严重动脉硬化人群。
四、特殊人群表现：
老年男性：随年龄增长，血管弹性下降、睾酮水平降低，ED发生率升高，多为器质性病变，常伴随高血压、冠心病，勃起恢复时间延长，需优先控制基础病并改善生活方式。
糖尿病患者：病程5年以上者ED发生率达50%，因微血管病变、神经损伤导致，早期表现为晨勃减少，随病程进展出现持续性ED，需严格控制血糖、戒烟限酒、规律运动。
长期心理压力人群：焦虑、抑郁导致的ED，症状与情绪波动同步，勃起问题在情绪稳定时缓解但易反复，需结合心理疏导、认知行为疗法，避免因“表现焦虑”形成恶性循环。
