GBS（吉兰-巴雷综合征）的检查以临床症状为基础，结合神经电生理检查、脑脊液蛋白-细胞分离、血液学指标及影像学检查。核心检查包括神经传导速度（NCV）、肌电图（EMG）评估神经损伤，脑脊液蛋白升高伴白细胞正常的蛋白-细胞分离，血液检测前驱感染及自身抗体，必要时脊髓MRI辅助排除其他病变。
一、神经电生理检查：神经电生理检查是GBS诊断的核心手段，包括神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）。NCV可显示运动神经和感觉神经传导速度减慢、波幅降低，部分患者出现传导阻滞；EMG可见纤颤电位、正锐波等失神经电位，提示轴索损伤或脱髓鞘改变。发病早期（1-2周内）即可出现异常，尤其对运动神经受累为主的GBS诊断价值较高。
二、脑脊液检查：脑脊液蛋白-细胞分离是GBS的特征性表现，即蛋白水平升高（通常＞0.45g/L）而白细胞计数正常或轻度升高（＜100×10/L）。该表现多在发病1周后出现，2-4周达高峰，发病1周内可能无典型蛋白升高，需结合临床动态复查。对于高度怀疑GBS但脑脊液蛋白正常的患者，需重复检测或结合其他检查综合判断。
三、血液学检查：血液学检测包括血常规（观察白细胞、中性粒细胞等是否提示感染前驱症状）、血清自身抗体（如抗GM1、抗GD1a抗体等，部分患者阳性，辅助诊断）、病毒/细菌感染抗体（如空肠弯曲菌、EB病毒等前驱感染证据），以及血糖、肝肾功能等基础指标，用于评估整体状态及排除其他疾病。
四、影像学检查：主要为脊髓MRI（增强扫描）或神经超声，可显示腰骶神经根或周围神经干增粗、强化，辅助排除脊髓炎、脊髓压迫症等脊髓病变。但脊髓MRI并非GBS诊断必需，其敏感性和特异性低于电生理检查，更多作为鉴别诊断手段，尤其在电生理结果不明确时考虑使用。
五、特殊人群检查注意事项：儿童患者症状可能不典型，需更密切观察病情进展，脑脊液蛋白-细胞分离出现时间可能稍晚于成人，需动态监测；老年患者常合并基础疾病（如糖尿病、高血压），血液学检查需优先关注基础病指标，避免因基础病掩盖GBS症状；孕妇患者若需脑脊液检查，需权衡风险，优先选择无创检查，避免药物干扰（如必要时）。
