女性突然尿急尿痛尿血是泌尿系统或妇科急症的典型信号，需在24小时内就医排查感染、结石、妇科病变等核心问题，避免延误关键病情。
一、泌尿系统感染（UTI）
高发原因：女性尿道短（3-5cm）且邻近肛门，大肠杆菌等病原体易逆行感染；性生活后未及时排尿、经期卫生不佳、长期憋尿会增加风险。
典型症状：突发尿急、尿频、排尿时刺痛，尿液呈洗肉水色或红色，部分伴下腹坠胀或低热（＜38℃），儿童可能仅表现为哭闹、拒食。
处理建议：优先每日饮水1500-2000ml、每2小时排尿1次；医生可能开具头孢类、喹诺酮类抗生素，孕妇禁用喹诺酮类，18岁以下儿童慎用氟喹诺酮类。
二、泌尿系统结石
诱因与症状：草酸钙或尿酸结石嵌顿输尿管/膀胱时，突发腰腹部绞痛（肾区叩击痛）、尿流中断或排尿困难，伴恶心呕吐、肉眼血尿（尿色鲜红或暗红）。
高危人群：肥胖、高钙饮食者，糖尿病患者因高尿糖易形成结石，长期卧床者需警惕结石形成。
检查与治疗：B超/CT确诊后，＜0.6cm结石可通过大量饮水+适度跳跃运动排出；大结石需碎石或手术，避免延误致肾积水。
三、妇科急症
急性盆腔炎/子宫内膜炎：经期卫生差或性生活后突发尿痛、下腹痛、阴道分泌物异味，需结合妇科超声+血常规，抗生素治疗需足疗程。
宫外孕（异位妊娠）：已婚女性停经后突发单侧下腹痛、阴道少量出血，严重时伴头晕、血压下降，需紧急血HCG+超声排查，延误可致失血性休克。
特殊提示：绝经后女性需警惕子宫内膜癌合并感染，应做妇科超声+诊刮，排除恶性病变。
四、其他风险因素
药物与创伤：华法林等抗凝药、阿司匹林过量可致血尿，剧烈运动后血红蛋白尿（尿色淡红），需停药观察24小时。
性传播疾病：淋病奈瑟菌感染表现为脓性分泌物+尿痛，需性伴侣同治，治疗期间避免性生活，性传播疾病需3个月复查。
糖尿病患者：血糖＞10mmol/L时感染风险激增，需每日监测尿酮体，优先选择青霉素类抗生素，禁用氨基糖苷类。
特殊人群注意：孕妇感染需在医生指导下用药，禁用喹诺酮类；儿童感染需避免喹诺酮类药物，可选用阿莫西林；老年患者感染可能无发热，需警惕意识模糊；有肾病病史者需监测肾功能，避免肾毒性药物。
