孕妇应按孕期分阶段进行检查，基础必查项目贯穿全程，早中晚孕各阶段重点项目不同，高危孕妇需增加针对性检查，以保障母婴健康。
一、基础必查项目：1. 血常规：评估贫血及感染风险，孕中期每4周监测一次血红蛋白；2. 尿常规：监测尿蛋白、尿糖，早期发现妊娠高血压、糖尿病；3. 血型与Rh血型：预防母儿血型不合，Rh阴性孕妇需提前准备；4. 肝肾功能：孕早期、晚期各复查一次，异常提示肝肾负担加重；5. 甲状腺功能：筛查甲减/甲亢，影响胎儿神经发育，首次产检必查。
二、早孕期重点项目：1. NT检查（孕11-13+6周）：超声测颈项透明层厚度，增厚提示染色体异常风险；2. 早期唐氏筛查（孕11-14周）：血清学指标结合孕周计算21-三体风险，高风险者进一步检查；3. 心电图：评估心脏负荷，心脏病史者需增加频率。
三、中孕期重点项目：1. 系统超声（大排畸，孕20-24周）：排查结构畸形（心脏、神经管等），异常需进一步检查；2. 糖耐量试验（孕24-28周）：空腹口服75g葡萄糖，监测血糖，异常需控糖；3. 妊娠高血压筛查：定期测血压、尿蛋白，预防子痫前期。
四、晚孕期重点项目：1. 晚孕超声（孕30-32周小排畸）：评估生长发育、胎位及羊水量；2. 胎心监护（孕32周后每周1次）：监测胎儿宫内储备能力；3. B族链球菌筛查（孕35-37周）：阳性者分娩时用抗生素预防新生儿感染；4. 凝血功能复查：高危孕妇需监测，预防血栓风险。
五、高危孕妇特殊检查：1. 高龄孕妇（≥35岁）：直接行无创DNA或羊水穿刺，替代血清学筛查；2. 合并糖尿病/高血压：糖尿病孕妇每2周监测血糖，高血压孕妇每周测血压；3. 有不良孕产史：监测宫颈长度，必要时宫颈环扎；4. 肥胖孕妇（BMI≥28）：增加超声检查次数，必要时结合MRI。
特殊人群温馨提示：1. 高龄孕妇需加强染色体筛查，早孕期明确胎儿结构异常；2. 糖尿病孕妇严格控糖，晚孕期增加胎心监护频率；3. 高血压孕妇密切监测血压与尿蛋白，预防子痫前期；4. 吸烟/酗酒史孕妇：提前戒烟戒酒，增加胎儿生长发育监测；5. 既往子痫史孕妇：早孕期开始监测血压，定期复查肝肾功能。
