鸡皮皮肤医学上称为毛周角化症，主要由毛囊口角化异常导致角质堆积，遗传因素是最常见诱因，维生素A缺乏、皮肤干燥、内分泌或疾病因素也可能引发。
一、遗传因素
常染色体显性遗传是主要遗传模式，家族中有类似皮肤表现者患病率显著升高，青春期因激素变化症状可能加重，成年后多数逐渐缓解；儿童期发病，无性别差异，与毛囊角化相关基因（如KRT17等）功能异常或表达失衡有关。
部分患者合并鱼鳞病、掌跖角皮症等其他角化性疾病，提示多基因参与，遗传背景下皮肤屏障功能先天较弱。
二、维生素A缺乏
维生素A是上皮细胞分化与角质代谢的关键物质，缺乏时毛囊上皮角质化过程受阻，形成密集针头大小的肤色或淡红色丘疹；常见于长期饮食不均衡（如少摄入动物肝脏、深绿色蔬菜）、慢性腹泻（影响吸收）、肝胆疾病患者，婴幼儿、素食者风险更高。
补充维生素A后症状可部分改善，血清维生素A水平检测显示低于正常范围（<0.35μmol/L）者更易出现典型表现。
三、皮肤干燥及环境因素
干燥气候、频繁热水烫洗、过度使用皂基类清洁产品会破坏皮肤屏障，加重毛囊口角化；青少年皮脂腺分泌相对旺盛但皮肤含水量低，老年人皮脂腺萎缩导致油脂分泌减少，均易出现角质堆积；冬季环境湿度低时症状通常更明显，夏季皮肤水分充足时部分减轻。
长期户外活动（紫外线照射不足影响维生素D合成，间接影响毛囊代谢）或频繁摩擦（如衣物紧身、运动时皮肤长期受压）也可能诱发或加重症状。
四、内分泌及疾病因素
甲状腺功能减退症患者因代谢率降低，角质细胞更新减慢，易出现毛囊角化异常；多囊卵巢综合征等激素紊乱疾病伴随的高雄激素水平可刺激毛囊过度角化；糖尿病患者因皮肤微循环差，毛囊周围营养供应不足，症状发生率高于普通人群。
需与鱼鳞病、毛发红糠疹等鉴别，前者多伴随全身皮肤干燥脱屑，后者可见毛囊性角化性斑块，病理检查可明确区分。
特殊人群提示：婴幼儿（尤其是早产儿）皮肤屏障未成熟，需避免过度清洁，以温和保湿为主，维生素A缺乏者优先通过天然食物补充（如胡萝卜、南瓜）；孕妇因激素变化可能加重原有症状，建议增加富含维生素A的饮食（如每周1-2次动物肝脏）并加强皮肤保湿；老年人应减少洗澡频率（2-3天/次），水温控制在37℃左右，选择无香精的温和沐浴露，避免搓澡。
