一、产褥期感染的定义
产褥期感染是指产后6周内，女性生殖系统因病原体入侵引发的感染，主要累及子宫内膜、切口、泌尿系统等部位，可表现为发热、疼痛、恶露异常，若未及时干预可能进展为败血症、感染性休克。
二、子宫内膜炎
最常见类型，病原体以厌氧菌（如消化链球菌）、β-溶血性链球菌为主，多因胎膜残留、产程延长诱发。典型症状为产后3-7天发热（≥38℃）、下腹持续性疼痛、恶露量多且伴恶臭，需通过血常规、分泌物培养明确诊断，及时使用抗生素控制感染。
三、伤口感染
包括顺产会阴切开/撕裂伤口或剖宫产腹部切口，局部表现为红肿、渗液（脓性或血性）、疼痛，严重时伤口裂开、皮下积脓。全身症状多伴低热（37.3-38℃），需保持伤口清洁干燥，定期换药，必要时清创缝合，感染严重者需抗生素治疗。
四、泌尿系统感染
产后排尿不畅、尿潴留易诱发，表现为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊带血。若感染上行至肾盂，可出现高热（≥38.5℃）、腰痛、恶心呕吐，需多饮水（每日≥2000ml）促进排尿，必要时使用抗生素治疗，预防发展为肾盂肾炎。
五、呼吸道感染
产后免疫力下降，易合并上呼吸道或下呼吸道感染。上呼吸道感染表现为咽痛、咳嗽伴脓涕；下呼吸道感染（如肺炎）伴胸闷、呼吸困难、黄脓痰。需与普通感冒鉴别，若症状持续2天以上，应及时就医，遵医嘱使用止咳祛痰药，必要时抗感染治疗。
六、高危因素与预防原则
- 自身因素：高龄（≥35岁）、妊娠期糖尿病、贫血（血红蛋白＜100g/L）者感染风险升高，需加强基础疾病管理。
- 产时因素：胎膜早破（＞18小时）、产程延长（＞24小时）、多次阴道检查增加感染机会，需严格无菌操作。
- 日常护理：产后保持外阴清洁（每日冲洗2次），恶露垫及时更换，避免过早盆浴、性生活（＜42天）。
- 营养支持：产后多摄入高蛋白（如瘦肉、鱼类）、高铁（如动物肝脏）食物，促进伤口愈合与免疫力恢复。
- 糖尿病产妇：产后监测血糖（空腹＜6.1mmol/L），优先非药物干预（多喝水、休息），用药需经医生评估。
- 哺乳期女性：使用甲硝唑等药物时需暂停哺乳（48小时），避免药物通过乳汁影响婴儿。
- 有盆腔炎病史者：产后42天复查B超，恶露未净时避免劳累，出现异常分泌物立即就诊。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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