脑血管检查主要包括影像学检查、血液学检查、电生理检查及其他辅助检查。用于评估脑血管结构、血流状态、凝血功能及神经功能状态，适用于疑似脑卒中、血管狭窄、头痛、头晕等症状人群。
一、影像学检查
计算机断层扫描（CT）：快速筛查急性脑出血或脑梗死，适用于突发头痛、肢体无力等急性症状，无电离辐射但对微小血管病变显示有限。
磁共振成像（MRI）：无辐射，清晰显示脑实质及脑血管细节，适用于慢性或亚急性症状，体内有金属植入物、幽闭恐惧症患者需提前评估。
计算机断层血管造影（CTA）：注射造影剂后三维成像，评估脑血管狭窄、动脉瘤，肾功能不全者需提前水化，避免造影剂肾病。
磁共振血管造影（MRA）：无需造影剂，显示大血管形态，适用于筛查血管狭窄，对微小血管病变敏感性较低，需结合其他检查。
数字减影血管造影（DSA）：脑血管影像“金标准”，用于术前评估或介入治疗，有创性，检查后需压迫止血，过敏体质者需提前脱敏。
二、血液学检查
凝血功能检测：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，长期服用抗凝药者需定期监测，预防出血风险。
血脂检测：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL-C），LDL-C＞4.1mmol/L时脑血管病风险显著升高，需饮食干预。
血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c＞6.5%提示糖尿病，需控制血糖＜7.0mmol/L，降低脑血管病风险。
三、电生理检查
脑电图（EEG）：记录脑电活动，适用于癫痫、脑缺氧或意识障碍患者，可辅助定位脑功能异常区域。
肌电图（EMG）：评估周围神经及肌肉功能，排查神经损伤导致的肢体麻木或无力，适用于糖尿病神经病变、颈椎病患者。
四、其他辅助检查
颈部血管超声：无创筛查颈动脉斑块、狭窄及血流速度，高血压、吸烟者建议每年检查，斑块＞4mm时需加强监测。
眼底检查：观察视网膜动脉状态，糖尿病患者需每半年检查，可辅助判断脑血管硬化程度。
儿童：优先选择MRI，避免CT辐射，新生儿如需镇静需选择水合氯醛等安全药物。老年人：合并肾功能不全者避免增强CT/MRA，糖尿病患者需控制血糖后再行检查。女性：口服避孕药者需检查凝血功能，妊娠期优先MRI，避免CT增强。高血压、长期吸烟、肥胖者：每年检查颈部血管超声，监测斑块进展，戒烟限酒可降低风险。
