帕金森病典型表现分为运动症状和非运动症状两大类。运动症状主要包括静止性震颤（常始于一侧上肢，静止时明显，活动时减轻）、肌强直（肢体僵硬感）、运动迟缓（动作变慢、精细动作困难）及姿势平衡障碍（易跌倒、冻结步态）；非运动症状涵盖认知障碍、睡眠障碍（如REM睡眠行为障碍）、情绪异常（抑郁、焦虑）、胃肠功能紊乱（便秘）、自主神经功能障碍（体位性低血压）及感觉异常（麻木、疼痛）等，症状因个体差异及疾病阶段有所不同。
一、静止性震颤：这是帕金森病最常见的首发症状，约70%患者以此为起始表现。多始于一侧上肢远端，表现为拇指与食指间“搓丸样”动作，静止时出现，情绪紧张或疲劳时加重，随意运动时减轻，睡眠后消失。震颤频率通常为4-6Hz，可随病程进展逐渐影响对侧肢体及头部，少数患者可能以单侧下肢或下颌震颤起病，需与特发性震颤（姿势性/动作性震颤为主）鉴别。
二、肌强直与运动迟缓：肌强直表现为肢体僵硬，主动活动时阻力增高，类似“铅管样强直”（均匀阻力）或“齿轮样强直”（伴震颤时阻力呈齿轮状波动），常见于四肢、颈部及面部肌肉，可导致患者面部表情减少（面具脸）、说话声音低沉、吞咽困难。运动迟缓体现为动作启动困难（如“冻结”）、动作幅度减小（如写字变小）、重复动作减慢，严重时翻身、行走、穿衣等日常活动耗时显著增加，日常生活能力逐渐下降。
三、姿势平衡障碍：多见于疾病中晚期，患者站立或行走时难以维持稳定姿势，表现为身体前屈、步幅变小、行走时手臂摆动幅度减小（慌张步态），转身或跨越障碍物时易发生冻结（短暂无法迈步），易向患侧倾倒。老年患者因平衡能力下降，跌倒风险显著增加，跌倒可能导致骨折、心理恐惧及活动受限，需早期干预以降低跌倒风险。
四、非运动症状：认知障碍早期多表现为注意力、执行功能下降（如记忆力减退、计划能力降低），随病程进展可能出现轻度认知障碍（MCI）或帕金森病痴呆（PDD）；睡眠障碍常见入睡困难、早醒、夜间频繁觉醒，REM睡眠行为障碍（RBD）表现为睡眠中肢体活动或梦境动作，可能导致意外伤害；情绪异常以抑郁、焦虑为主，部分患者出现淡漠或欣快；自主神经功能障碍可引发便秘、体位性低血压（站立时头晕）、多汗或少汗；感觉异常包括肢体麻木、烧灼感、蚁走感，或出现嗅觉减退，后者常早于运动症状数年出现，是重要预警信号。
