寻常痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，典型临床表现为粉刺、丘疹、脓疱等不同形态的皮损，严重时可形成结节、囊肿并遗留瘢痕，病情程度与年龄、生活方式及皮肤护理密切相关。
一、按皮损类型分类
粉刺：分为闭合性粉刺（肤色或白色丘疹，直径约1-2mm，无明显炎症）和开放性粉刺（黑头粉刺，毛孔内黑色角质栓，挤压可见皮脂栓）。
丘疹：多为红色或肤色，直径1-5mm，质地较硬，为炎症性早期表现，由毛囊周围炎症浸润形成。
脓疱：丘疹顶端形成脓疱，内含黄色或白色脓液，多因痤疮丙酸杆菌感染引发，提示炎症程度加重。
结节与囊肿：深在性损害，直径＞5mm，结节质地硬，囊肿为囊腔性，易继发感染，愈合后常遗留萎缩性或增生性瘢痕。
二、按严重程度分级
轻度（Ⅰ级）：以粉刺为主，偶见散在炎性丘疹（＜10个），对生活影响较小，需加强皮肤清洁和保湿。
中度（Ⅱ-Ⅲ级）：粉刺数量增多，炎性丘疹（10-40个）及脓疱（＜10个）明显，需结合外用药物或轻度口服药物干预。
重度（Ⅳ级）：大量炎性丘疹、脓疱融合成结节、囊肿，易继发感染，需及时就医，避免遗留明显瘢痕。
三、按发病部位分类
面部：最常见，T区（额头、鼻唇沟、下颌）皮脂腺分泌旺盛，粉刺、炎性丘疹密集，易形成“草莓鼻”（黑头粉刺）。
胸背部：皮脂腺分布密集，尤其上背部，表现为粉刺、炎性丘疹，严重时出现脓疱，衣物摩擦可能加重炎症。
其他部位：少数累及上臂、臀部，与局部皮肤角质代谢异常相关，需与脂溢性皮炎鉴别。
四、特殊人群表现特点
青少年痤疮：青春期男女激素水平波动导致皮脂分泌增加，男性炎症性皮损更多（与雄激素受体敏感性相关），需避免挤压以防感染。
女性痤疮：青春期后可能与月经周期相关，经前期激素水平变化使痤疮加重，需注意经期皮肤清洁，避免辛辣饮食。
老年痤疮：罕见，多为轻度粉刺或炎性丘疹，与长期外用激素类药物、糖尿病或高脂饮食相关，需排查基础疾病。
儿童痤疮：婴幼儿痤疮罕见，多因母体激素残留引发，表现为面部散在粉刺，通常6个月内自行缓解，避免挤压以防继发感染。孕妇痤疮：孕期激素升高致皮脂分泌增加，加重原有痤疮，建议采用温和洁面、保湿防晒等非药物护理，避免使用维A酸类药物。糖尿病患者痤疮：血糖控制不佳时易加重炎症，需严格管理血糖，减少高糖高脂饮食，降低皮肤感染风险。
