不同类型尿路感染的药物治疗不同，急性单纯性膀胱炎可选用呋喃妥因等，短疗程3-7天；急性单纯性肾盂肾炎常用喹诺酮类等，病情轻者口服重者静脉，疗程10-14天；复杂性尿路感染依病原菌选药且疗程延长；特殊人群孕妇、儿童、老年人用药各有注意事项，孕妇用毒性小药物且遵医嘱，儿童慎选药并按剂量，老年人考虑药物相互作用等。
一、急性单纯性膀胱炎的药物治疗
急性单纯性膀胱炎常见致病菌为大肠埃希菌等，可选用呋喃妥因，其对大肠埃希菌等有较强抗菌活性；也可选用磷霉素氨丁三醇，该药口服后在尿中浓度高，对常见致病菌有效；还可选用头孢菌素类，如头孢氨苄等，不过需注意有头孢菌素类药物过敏史者禁用。对于女性非复杂性急性膀胱炎，短疗程疗法是常用方案，一般用药3-7天。
二、急性单纯性肾盂肾炎的药物治疗
急性单纯性肾盂肾炎多由革兰阴性杆菌引起，常用药物有喹诺酮类，如氧氟沙星等，其对革兰阴性杆菌抗菌活性强；也可选用半合成青霉素类，如阿莫西林/克拉维酸等；还可选用头孢菌素类，如头孢呋辛等。病情较轻的患者可口服给药，病情较重者需静脉给药，疗程一般为10-14天。
三、复杂性尿路感染的药物治疗
复杂性尿路感染的病原体较为复杂，需根据病原菌种类及药物敏感试验结果选择药物。例如，由铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染，可选用环丙沙星联合氨基糖苷类药物；由真菌引起的复杂性尿路感染，可选用氟康唑等抗真菌药物。治疗疗程需根据患者具体情况延长，一般需要14天以上，且要注意评估药物疗效及监测不良反应。
四、特殊人群尿路感染的药物注意事项
孕妇：孕妇发生尿路感染时，应避免使用对胎儿有影响的药物。可选用毒性较小的抗菌药物，如阿莫西林等，用药需在医生严格指导下进行，因为孕妇的生理状态特殊，药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
儿童：儿童尿路感染需谨慎用药，避免使用可能影响骨骼发育等的药物。一般可选用头孢菌素类等相对安全的药物，且用药剂量需严格按照儿童体重等计算，由于儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢与成人不同，所以用药更需谨慎。
老年人：老年人常伴有多种基础疾病，药物代谢能力下降，在选择尿路感染药物时，要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用。例如，老年人常服用抗凝药物等，选用抗生素时需评估是否会增加出血等风险，可选用对肾功能影响较小的药物，如呋喃妥因在肾功能严重减退时需慎用。
