宫缩有规律宫缩和假性宫缩之分,规律宫缩临产时渐规律且致下腹发紧变硬,假性宫缩无规律持续短强度弱可休息缓解;见红是阴道少量血性分泌物,多为分娩即将开始可靠征兆;胎儿下降感临产前胎先露入盆致上腹部轻松呼吸轻快;破水是阴道大量液体流出分胎膜早破和临产前破水需立即平卧垫高臀部送医不同孕周处理不同。

规律宫缩:妊娠晚期,子宫会出现不规律宫缩,而临产的宫缩是有规律的,最初宫缩间隔时间较长,可能10-20分钟一次,逐渐间隔时间缩短至3-5分钟,且每次宫缩持续时间会逐渐延长,从十几秒到30秒以上。宫缩时孕妇会感觉到下腹部发紧、变硬,这是因为子宫肌层收缩引起的。例如,初产妇可能会先出现不规律宫缩,之后逐渐发展为规律宫缩。对于经产妇来说,规律宫缩出现后可能产程进展相对较快。
假性宫缩:孕晚期也常出现假性宫缩,它没有规律,持续时间短,强度也比较弱,一般不会引起宫颈管的缩短和宫口的扩张,孕妇可能只是感觉到下腹部轻微的胀痛或发紧,这种宫缩在夜间可能会更明显一些,一般通过休息可以缓解。
见红
表现:见红是指孕妇阴道出现少量血性分泌物,是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血,与宫颈管内的粘液混合后排出。见红通常是分娩即将开始的比较可靠的征兆,大多数孕妇在见红后24-48小时内会发动宫缩进入产程。不同孕妇见红的量有所不同,有的可能只是白带中带有一点血丝,有的可能会有少量鲜血流出,但一般不会超过月经量。
胎儿下降感
感受:在分娩发动前,胎先露部会下降进入骨盆入口,孕妇会感觉到上腹部比较轻松,呼吸也会变得轻快,进食量可能会增多。这是因为胎头入盆后减轻了对膈肌的压迫。例如,初产妇一般在预产期前1-2周会出现胎儿下降感,而经产妇可能在临产后才会出现胎儿下降感。对于有过多次妊娠经历的经产妇来说,胎儿下降感可能不太明显,但如果出现这种情况也需要引起重视。
破水
表现:胎膜破裂后,孕妇会感觉到阴道有大量液体流出,不受控制。破水分为胎膜早破和临产前的破水。如果是临产前的破水,一般是在规律宫缩开始后出现的胎膜破裂;而胎膜早破是指在临产前胎膜发生破裂。一旦发生破水,孕妇应立即平卧,垫高臀部,尽快送往医院,因为破水后容易发生脐带脱垂等危险情况。对于不同孕周发生破水的孕妇处理方式不同,如果是足月破水一般会尽快发动分娩,而未足月破水则需要根据孕周等情况进行相应的处理,比如促进胎肺成熟等。