孕期正规产检流程是从确诊早孕开始,贯穿整个孕期的系列检查,通过定期监测母婴健康指标、筛查先天异常及妊娠并发症,确保妊娠安全。具体包括早孕期(孕6-13周+6天)、中孕期(孕14-27周+6天)、晚孕期(孕28-36周)及分娩前(孕37周后)的系统性检查,各阶段检查项目与频率根据妊娠不同时期的生理特点和风险变化调整。

一、早孕期产检(孕6-13周+6天)
首次产检在孕6-8周进行,完成血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、乙肝、丙肝、梅毒、HIV筛查,评估基础健康状况。孕6-8周超声检查确认宫内妊娠、胎心搏动及孕囊位置,排除宫外孕;孕11-13周+6天进行颈项透明层(NT)超声检查,测量NT厚度筛查21-三体综合征等染色体异常风险。年龄≥35岁、有遗传病史或不良孕产史的孕妇,建议在孕15-20周+6天选择羊水穿刺或无创DNA检测,明确胎儿染色体情况。
二、中孕期产检(孕14-27周+6天)
孕15-20周+6天进行血清学唐氏筛查,结合孕周、年龄等因素评估胎儿患唐氏综合征风险,高风险者需进一步行无创DNA或羊水穿刺。孕20-24周开展系统超声检查(大排畸),重点观察胎儿五官、心脏、脊柱、四肢等结构是否存在畸形。孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测空腹及服糖后1小时、2小时血糖,筛查妊娠糖尿病。双胎或多胎妊娠孕妇,需在孕20周前增加超声检查次数,监测胎儿发育差异。
三、晚孕期产检(孕28-36周)
每2周一次产检,测量血压、体重、宫高、腹围,评估孕妇体重增长及子宫增大情况,监测血压变化预防子痫前期。孕32周开始每周进行胎心监护,观察胎儿宫内储备能力;合并妊娠期高血压、糖尿病等高危因素者,需提前至孕28-30周开始胎心监护。孕28周后超声检查评估胎位及羊水量,指导分娩方式选择;孕35-37周进行B族链球菌(GBS)筛查,阳性者分娩时预防性使用抗生素,降低新生儿感染风险。
四、分娩前产检(孕37周后)
每周检查血压、体重、宫高腹围、胎心监护,评估胎儿成熟度及孕妇宫颈条件(如宫颈长度、软硬度)。孕37-40周每1-2周超声检查,监测羊水量、胎盘成熟度、胎位及胎儿体重,必要时复查凝血功能、血型。孕38周后评估宫颈成熟度,预测自然分娩可能性。合并妊娠期高血压、糖尿病或胎儿宫内生长受限的孕妇,需提前至孕36周开始每周产检,必要时在医生指导下评估终止妊娠时机。