成年人静息心率超过100次/分钟即为心率过高，主要由生理性因素（短暂应激或生活方式）和病理性因素（心脏或非心脏疾病）引起。生理性因素多为短暂性，休息后可恢复；病理性因素需结合原发病治疗，部分情况需紧急干预。
一、生理性心率过高：由短暂应激或生活方式导致，常见原因包括：①运动、体力活动后，身体代谢需求增加，心率自然升高；②情绪紧张、焦虑时交感神经兴奋，引发心率加快；③过量摄入咖啡因、酒精或吸烟，刺激交感神经并加速血液循环；④长期熬夜、睡眠不足影响自主神经调节，静息心率偏高。此类情况通常无需特殊治疗，休息或调整生活方式后可恢复正常。
二、心脏疾病引发的病理性心率过高：因心脏结构或电活动异常导致，如：①快速性心律失常（窦性心动过速、心房颤动、室上性心动过速），电信号传导紊乱直接引发心率持续增快；②心肌缺血或心肌梗死时，心肌缺氧导致身体代偿性加快心率；③心力衰竭患者心脏泵血能力下降，交感神经兴奋维持循环，表现为心率加快；④心肌炎、心包炎等炎症影响心肌功能，引发心率代偿性升高。此类情况常伴随胸痛、气短、头晕等症状，需及时就医检查心电图、心脏超声明确病因。
三、非心脏系统疾病引发的病理性心率过高：多因全身炎症或代谢异常间接影响心率，例如：①感染（肺炎、败血症）或发热时，炎症因子刺激交感神经，导致心率代偿性加快；②甲状腺功能亢进（甲亢）时甲状腺激素分泌过多，加速代谢和心肌收缩，引发持续性心动过速；③贫血患者血红蛋白不足，心脏需加快泵血提升氧气输送效率；④脱水、电解质紊乱（低钾、低钠）影响心脏电生理，导致心率异常。需结合原发病治疗（如控制感染、纠正贫血），避免基础病恶化。
四、特殊人群的心率过高：不同人群因生理特点或基础病风险，心率过高需重点关注：①儿童正常心率高于成人（婴儿120-140次/分，幼儿90-120次/分），剧烈运动后心率可更高，但持续静息心率＞120次/分需排查病理因素；②孕妇因血容量增加（孕期增加30%-50%）、子宫压迫心脏，孕中晚期静息心率较孕前增加10-15次/分，持续偏高需警惕妊娠高血压或贫血；③老年人血管弹性下降、心功能减退，合并高血压、冠心病时，心率过快可能加重心肌缺血，建议定期监测；④糖尿病、慢性肾病等慢性病患者，长期高血糖或电解质紊乱易引发心率异常，需优先控制基础疾病。特殊人群出现心率持续偏高（＞120次/分，持续1周以上），应及时就医评估。
