手足搐搦症是血清钙离子浓度降低致神经肌肉兴奋性增高的综合征，发病与维生素D缺乏致钙磷代谢紊乱有关，有惊厥、手足抽搐、喉痉挛等表现，通过血液生化等检查诊断，治疗包括急救、钙剂、维生素D治疗，不同特殊人群有相应注意事项。
发病机制
主要是维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，使得血钙降低。正常情况下，血钙维持在一定水平以保证神经肌肉的稳定性，当血钙降低到一定程度时，神经肌肉的兴奋性就会增高，从而出现相应症状。例如，维生素D缺乏时，肠道对钙的吸收减少，肾脏对钙的排泄增加，导致血钙下降。婴儿时期生长发育迅速，对钙的需求量大，如果维生素D不足，就容易引发手足搐搦症。
临床表现
惊厥：多见于婴儿，常突然发生，表现为双眼上翻、面肌颤动、四肢抽动，发作时间可数秒至数分钟，发作停止后患儿精神萎靡、嗜睡。
手足抽搐：多见于较大的婴幼儿、儿童，表现为手腕屈曲、手指伸直、大拇指贴近掌心、足踝关节伸直、足趾强直下曲、足底呈弓状。
喉痉挛：多见于2岁以下的小儿，表现为喉部肌肉及声门突发痉挛，出现呼吸困难，严重者可发生窒息死亡。
诊断方法
血液生化检查：血钙降低，血清钙低于1.75-1.88mmol/L（7-7.5mg/dl），血磷正常或偏高。
钙离子测定：血清离子钙降低是重要的诊断依据。
激发试验：在血钙降低不明显时，可做钙剂激发试验，静脉注射钙剂后症状迅速缓解有助于诊断。
治疗原则
急救处理：首先要控制惊厥和喉痉挛，可使用地西泮等药物止惊，同时保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧或气管插管。
钙剂治疗：尽快补充钙剂，一般采用静脉注射葡萄糖酸钙等钙剂，以迅速提高血钙浓度。
维生素D治疗：在补充钙剂后，需要补充维生素D，促进钙的吸收和利用，改善钙磷代谢。
特殊人群注意事项
婴儿：婴儿时期是手足搐搦症的高发人群，由于婴儿神经系统发育不完善等特点，在护理和治疗时要特别注意。护理上要保持环境安静，避免刺激诱发惊厥等发作。治疗时严格遵循儿科用药原则，钙剂使用要谨慎，防止药物外渗等情况。
儿童：儿童发病时要密切观察其呼吸、惊厥等情况，及时采取相应的急救和治疗措施。同时，要注意儿童的营养均衡，保证维生素D等营养素的摄入，预防疾病的发生。
有基础疾病的患儿：如果患儿本身有其他基础疾病，如肾脏疾病等，会影响钙磷代谢，更容易引发手足搐搦症。在治疗时要综合考虑基础疾病的情况，调整治疗方案，比如肾脏疾病患儿在使用钙剂等药物时要注意药物对肾脏功能的影响等。
