足后跟痛常见原因有跟痛症包括跖筋膜炎（长期站立行走等致跖筋膜起点微损伤、中老年人易患）、跟骨脂肪垫炎（长期受压、外伤致脂肪垫退变炎症、肥胖者易患）、跟骨高压症（跟骨内压增高致痛、类风湿关节炎等可并发），跟骨骨刺（中老年人因磨损退变致跟骨边缘骨质增生刺激软组织疼痛），外伤有跟骨骨折（高处坠落等暴力致、儿童少成人常见工伤等）、跟腱损伤（剧烈运动中跟腱收缩或牵拉致、运动员等风险高），其他疾病有类风湿关节炎（自身免疫病累及跟关节致痛、青中年女性多见病情活动期明显）、痛风（血尿酸升高尿酸盐沉积致痛、中年男性多见有高嘌呤饮食诱因急性发作剧痛红肿热痛）。
跟痛症
跖筋膜炎：是引起足后跟痛最常见的原因之一。长期站立或行走、过度负重等因素可导致跖筋膜起点处反复微损伤，引发无菌性炎症。例如，长时间从事站立工作的人群，如教师、售货员等，更容易出现跖筋膜炎而导致足跟痛。年龄方面，中老年人相对更易发生，随着年龄增长，跖筋膜的弹性和韧性下降，承受应力的能力减弱。
跟骨脂肪垫炎：跟骨脂肪垫起到缓冲震荡的作用，长期受压、外伤等可引起脂肪垫退变、炎症。肥胖人群由于体重较大，足跟部承受的压力增加，更容易发生跟骨脂肪垫炎导致足跟痛。
跟骨高压症：跟骨内压力增高可引起足跟痛，可能与跟骨内静脉回流受阻等因素有关，一些患有类风湿关节炎等疾病的患者可能会并发跟骨高压症而出现足跟痛。
跟骨骨刺：跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的，骨刺刺激周围的软组织引起疼痛。多见于中老年人，长期的磨损、退变导致跟骨边缘骨质增生，从而引发足跟痛。
外伤
跟骨骨折：多由高处坠落、重物砸压等暴力因素引起，患者有明确的外伤史，除了足跟痛外，还可伴有局部肿胀、淤血、活动受限等表现。儿童发生跟骨骨折相对较少，但一旦发生多与高处跌落等意外有关；成年人则更常见于工伤等情况。
跟腱损伤：剧烈运动中跟腱突然收缩或被过度牵拉可导致跟腱损伤，如跑步、跳跃等运动中容易发生。跟腱损伤后会出现足跟上方疼痛、肿胀、活动受限等，运动员等经常进行剧烈运动的人群发生跟腱损伤导致足跟痛的风险较高。
其他疾病
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及足部关节，包括跟关节，导致足跟痛，同时还可能伴有其他关节的肿胀、疼痛、畸形等表现，多见于青中年女性，病情活动期时足跟痛等症状往往较为明显。
痛风：血尿酸升高，尿酸盐沉积在跟骨等部位可引起足跟痛，急性发作时疼痛剧烈，呈刀割样，局部红肿热痛，多见于中年男性，常有高嘌呤饮食等诱因。
