癫痫发作时应立即将患者平放于安全平坦处，移除周围硬物（如桌椅、尖锐物品），解开衣领保持呼吸道通畅，切勿强行约束肢体或向口腔内塞任何物品，记录发作持续时间，若发作超过5分钟未停止或连续发作，需紧急送医。
一、全面强直-阵挛性发作（大发作）
此类发作表现为意识突然丧失、肢体强直后阵挛性抽搐，伴呼吸暂停、面色发绀。急救时需立即将患者平放，移除附近危险物品（如热水壶、家具边角），解开衣领、腰带，避免呕吐物误吸；不可强行按压肢体（可能导致骨折），可用软物（如衣物）垫在头部周围防磕碰；发作期间密切观察呼吸状态，若抽搐超过5分钟未缓解或频繁发作，立即拨打急救电话。
二、失神发作（小发作）
表现为突然意识短暂丧失（数秒至数十秒）、动作停止（如突然不动、发呆），可能伴轻微眨眼或局部肌阵挛。此时无需特殊处理，仅需快速扶住患者防止跌倒，待发作结束后轻声安抚，帮助其恢复意识；若发作频繁（每日数次）或伴随异常行为，需记录发作频率及持续时间，建议及时就医排查病因。
三、部分性发作（局灶性发作）
表现为局部肢体抽搐（如单侧手、脚抽动）或感觉异常（如麻木、刺痛），意识通常部分保留。若仅局部肢体抽搐，保持患者周围安全，避免其碰撞硬物；若抽搐扩散至全身或意识丧失，按全面强直-阵挛性发作处理；发作结束后注意患者是否有头痛、乏力等不适，持续局部抽搐超过10分钟需就医。
四、特殊人群急救注意事项
儿童：发作时避免使用束缚带，可用软垫保护头部；若伴随高热（如热性惊厥），优先降低环境温度，避免过度包裹；发作后观察精神状态、食欲及体温变化，持续发作立即送医。
老年人：多合并高血压、糖尿病等基础病，发作时防止跌倒至骨折或诱发心脑血管意外，将患者移至平躺位，头偏向一侧防呕吐物误吸；若发作后出现肢体无力、言语不清，提示可能为急性脑血管病，立即就医。
孕妇：保持情绪稳定，避免仰卧位（防止子宫压迫下腔静脉），将患者移至左侧卧位，解开紧身衣物，记录发作持续时间；若发作伴随阴道出血、胎动异常，需同时联系产科医生会诊。
有基础疾病者：癫痫患者若合并肾功能不全，需警惕药物代谢异常诱发发作，发作后监测血糖（避免低血糖）、电解质；哮喘患者发作时避免使用镇静类药物，优先确保呼吸道通畅，持续发作立即送医。
五、长期预防与注意事项
癫痫患者日常需规律作息，避免熬夜、过度疲劳及情绪剧烈波动；避免独自进行危险活动（如游泳、驾车）；定期复查脑电图及相关检查，根据医嘱调整治疗方案；若患者长期使用抗癫痫药物，家属需熟悉发作时的药物剂量调整原则，避免自行停药诱发发作。
