阿尔兹海默症的症状是什么

阿尔兹海默症的核心症状以进行性认知功能下降和记忆障碍为主要特征，伴随日常生活能力减退及精神行为异常，症状通常在65岁后逐渐显现，且女性因雌激素水平变化可能增加患病风险。

1. 认知功能障碍表现

1. 记忆障碍：常以短期记忆受损为主，如忘记刚交谈的内容、放置物品后无法定位，随病情进展逐渐累及长期记忆，最终可能忘记亲属关系。

2. 语言能力下降：难以找到合适词汇，表达时用词重复或逻辑混乱，严重时无法理解他人语言或说出完整句子。

3. 执行功能减退：无法完成复杂任务，如购物时计算价格、规划行程，决策能力下降，对熟悉事务也可能出现操作困难。

4. 视空间能力障碍：出现迷路、在家中找不到卧室或卫生间，无法准确判断物品位置，书写时出现线条歪斜、字间距异常。

2. 日常生活能力下降特征

1. 基本生活技能衰退：穿衣时难以区分衣物正反面，洗漱时忘记步骤，进食时咀嚼或吞咽困难，需家属协助完成。

2. 工具性日常生活能力减退：无法独立管理财务（如记不清账单、支付错误），购物时无法规划路线，社交活动减少。

3. 活动能力下降：行走速度减慢、步态不稳，平衡能力减退导致跌倒风险增加，逐渐丧失独立行走能力，最终长期卧床。

3. 精神行为异常表现

1. 情绪与人格改变：早期可能出现焦虑、抑郁，后期转为淡漠、易激惹，对曾经喜爱的事物失去兴趣，性格固执或多疑。

2. 行为异常：重复动作（如反复开关门）、夜间游走、捡拾物品，部分患者出现无目的徘徊或攻击行为，尤其在傍晚加重。

3. 睡眠障碍：昼夜节律紊乱，夜间烦躁不眠，白天嗜睡，与大脑褪黑素分泌异常及认知功能下降有关。

4. 伴随躯体症状及并发症

1. 吞咽困难：咀嚼肌协调能力下降，食物易误入气管，增加吸入性肺炎风险，需调整饮食质地（如软食、糊状食物）。

2. 肌肉萎缩与关节僵硬：长期活动减少导致肌肉废用性萎缩，关节挛缩，需定期进行肢体被动活动预防。

3. 感染与并发症：免疫力下降易发生尿路感染、肺部感染，长期卧床者可能出现深静脉血栓，需加强皮肤护理与体位转换。