孕期糖耐检查（口服葡萄糖耐量试验，OGTT）主要用于筛查妊娠糖尿病，建议在孕24-28周进行。检查需空腹采血、口服75g葡萄糖水后分别于1小时、2小时采血，全程需严格遵循准备要求并按时完成检测，结果异常需进一步复查。
一、检查前准备
时间安排：孕24-28周内完成，建议提前1-2周与产科医生预约，避免临近检查日无号。
饮食控制：检查前3天保持正常饮食，每日碳水化合物摄入占总热量50%-60%，避免高糖零食（如蛋糕、奶茶）及油炸食品，可适量食用全谷物、蔬菜。
运动管理：检查前1周保持规律运动（如快走、孕期瑜伽），每日30分钟，避免剧烈运动（如跑步、跳跃）以防低血糖或过度疲劳。
药物影响：若服用激素类药物（如泼尼松）或其他可能影响血糖的药物，需提前告知医生，由医生评估是否停药或调整方案。
二、检查中配合要点
空腹要求：检查当天早晨空腹8-12小时，可少量饮用温水（不超过100ml），避免饮用含糖饮料、咖啡或茶。
葡萄糖服用：服用75g无水葡萄糖粉（溶于200-300ml温水中），5分钟内饮完，从开始喝第一口计时，记录准确时间。
采血时机：空腹状态下抽取第一管血（空腹血糖），服糖后1小时、2小时各抽取一管血，全程避免进食或咀嚼口香糖。
避免干扰：检查过程中保持安静休息，不可站立或走动，可坐在候诊区观察血糖波动，减少应激反应对结果的影响。
三、结果异常应对原则
诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L，任一数值超标即可诊断妊娠糖尿病。
复查建议：若结果临界异常（如空腹5.0-5.1mmol/L），建议1-2周内复查；确诊后需在医生指导下制定饮食和运动方案，优先通过非药物干预控制血糖。
持续监测：确诊妊娠糖尿病后，每周至少监测3天空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况，定期复查糖化血红蛋白（HbA1c）评估整体血糖控制。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）：妊娠糖尿病风险升高2-3倍，建议提前至孕20-24周开始筛查，每次产检均需监测空腹血糖，必要时增加餐后血糖监测频率。
肥胖孕妇（BMI≥28kg/m2）：胰岛素敏感性下降，检查前可与医生沟通，根据体重情况调整葡萄糖剂量（如100g葡萄糖水），并加强孕期体重管理，避免每周增重超0.5kg。
糖尿病家族史者：若一级亲属（父母、兄弟姐妹）有糖尿病史，需在孕16-18周首次筛查，确诊后加强血糖控制，产后6-12周需再次复查，预防产后糖尿病。
合并基础疾病者：如高血压、多囊卵巢综合征等，需提前告知医生，检查前调整降压药或胰岛素使用方案，避免药物影响血糖结果。
