性交时产生胀感的因素包括生理性和病理性两方面，生理性因素中男性因性兴奋时阴茎海绵体充血速度或程度个体差异等易胀，女性因性唤起不充分、激素水平变化、姿势不当等易胀；病理性因素中男性前列腺炎、精囊炎因炎症状态下性交时刺激加重会胀，女性阴道炎、盆腔炎因炎症累及黏膜或组织性交时刺激炎症部位致胀。
性兴奋阶段
男性方面：在性交过程中，男性阴茎海绵体充血，若充血速度过快或程度过强，可能会产生胀的感觉。一般来说，性兴奋时阴茎需要大量血液供应以维持勃起状态，正常情况下这种充血是有序的，但个体差异可能导致部分男性感觉胀。例如，青年男性性冲动相对较强，在性交时可能更容易出现因过度充血带来的胀感，这与他们体内较高的性激素水平有关，性激素会促进性器官的生理反应，包括充血等。
女性方面：女性阴道在性唤起时会分泌润滑液，同时阴道壁也会发生充血等变化。如果性交前性唤起不充分，阴道润滑不足，阴茎插入时可能会因为摩擦等因素产生胀的感觉。中年女性由于激素水平变化，阴道弹性和润滑度可能不如青年女性，相对更容易出现这种情况。另外，性交时的姿势不当也可能影响女性盆腔的血液循环，导致局部血液淤积，引起胀感。比如某些比较剧烈或不舒适的姿势可能压迫盆腔血管，影响血液回流，进而产生胀的感觉。
病理性因素
男性疾病
前列腺炎：患有前列腺炎时，前列腺组织处于充血、水肿状态。性交过程中，前列腺会参与性反应，其充血等生理变化可能会加重炎症部位的刺激，从而让男性感觉胀。有研究表明，慢性前列腺炎患者中约有一定比例在性交时会出现下腹、会阴部等部位的胀感。青年男性如果性生活不规律，频繁手淫或性生活过度，容易诱发前列腺炎，进而在性交时出现胀的感觉。
精囊炎：精囊炎患者的精囊处于炎症状态，性交时精囊收缩等生理活动会刺激炎症部位，导致下腹部、会阴部出现胀感。精囊炎多由细菌感染引起，性生活不节制、尿道逆行感染等是常见诱因，中年男性相对更易患精囊炎，从而在性交时出现胀的感觉。
女性疾病
阴道炎：各种类型的阴道炎，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，阴道黏膜处于炎症状态，性交时摩擦阴道黏膜会引起胀的感觉。例如，霉菌性阴道炎患者阴道黏膜充血、水肿，性交时这种充血水肿的黏膜受到刺激，胀感更为明显。不同年龄段女性都可能患阴道炎，老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，抵抗力下降，更容易患阴道炎，性交时胀感可能更突出。
盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，炎症累及盆腔组织，性交时盆腔充血会加重炎症刺激，导致下腹部坠胀、胀感等。盆腔炎可发生于性活跃期的女性，尤其是有多个性伴侣、性生活不洁的女性，年龄上没有严格限制，育龄女性相对高发，性交时胀感是其常见症状之一。
