低压高即舒张压（低压）持续≥90mmHg（或≥85mmHg且合并其他危险因素），常见表现为头晕、头痛、胸闷、耳鸣，部分健康人群可能无症状，需通过多次测量（非同日3次）确诊。
20-40岁年轻人因长期高盐饮食（每日＞5g盐）、肥胖（BMI＞28）或精神压力大，舒张压升高更明显，常表现为头晕、失眠、晨起眼睑水肿，且无特异性伴随症状，易被误认为“亚健康”，需重视定期体检监测血压。
40-65岁中年人群因血管弹性下降，除头晕外，活动后心悸、气促加重，伴随焦虑、注意力不集中，若合并高血压家族史或糖尿病，需更早干预以避免心肾损伤。
65岁以上老年人因动脉硬化，收缩压常显著升高（＞140mmHg），舒张压轻度升高（85-95mmHg），表现为夜间血压波动、晨起头痛，且常合并冠心病或肾功能不全，需避免血压骤降以防脑供血不足。
女性育龄期（20-45岁）因雌激素波动，月经前1周舒张压可升高至90-95mmHg，伴随乳房胀痛、情绪低落，月经后恢复正常，需与经前期综合征区分；绝经期女性（45-55岁）雌激素下降，血压控制难度增加，表现为夜间血压升高、晨起头痛，尤其合并肥胖时风险更高。
男性各年龄段均易因长期吸烟（每日＞10支）、久坐（每周＜150分钟）导致舒张压升高，早期无明显症状，随年龄增长出现活动后胸痛、下肢水肿，需规律运动并控制体重以降低风险。
高盐饮食者因水钠潴留，舒张压持续≥90mmHg，伴随晨起面部水肿、下午血压波动；长期缺乏运动者血管弹性下降，静息时舒张压升高，表现为爬楼时心悸、胸闷，休息后缓解；长期熬夜（每日睡眠＜6小时）者交感神经持续兴奋，夜间舒张压升高为主，伴随入睡困难、晨起头痛加剧。
合并糖尿病（空腹血糖＞7.0mmol/L）者因胰岛素抵抗导致水钠潴留，舒张压常≥95mmHg，伴随多饮、多尿、体重下降；合并慢性肾病（尿蛋白＞150mg/24h）者因肾功能不全排水排钠能力下降，舒张压与血肌酐同步升高，表现为晨起眼睑水肿、尿量减少（＜1000ml/日）；合并甲状腺功能亢进（心率＞100次/分）者因代谢亢进，舒张压轻度升高（85-90mmHg），伴随手抖、怕热、体重下降＞5%/月。
幼儿（＜18岁）若舒张压＞80mmHg，需排查家族高血压史和肾脏疾病，优先通过低盐饮食（＜3g/日）、规律运动（每周5次，每次30分钟）改善，避免使用成人降压药；孕妇（20-45岁）妊娠20周后若舒张压≥85mmHg，需警惕子痫前期，表现为下肢水肿（脚踝以上）、视物模糊，应立即就医监测血压；老年高血压患者（≥65岁）收缩压与舒张压差值＜40mmHg时，避免快速降压，优先采用地中海饮食（橄榄油、鱼类、蔬菜），定期监测24小时动态血压。
