痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔，内痔有便血、脱出、疼痛等症状，便血多在排便后出现，初期脱出可自行回纳，嵌顿、感染等时会疼痛；外痔有疼痛、瘙痒、异物感等症状，炎性和血栓性外痔疼痛明显，分泌物刺激致瘙痒，生长到一定程度有异物感；混合痔兼具内痔和外痔症状，症状更复杂严重，不同人群均可患病，生活方式等因素影响患病风险。
一、内痔症状
便血：这是内痔常见的症状，多在排便后出现点滴状出血，血色鲜红，有时呈喷射状出血。出血原因是排便时粪便擦破痔核黏膜，或因排便用力过度，导致血管内压力增高，使曲张的静脉破裂出血。便血特点通常是在排便过程中或排便后出现，一般不与粪便相混合。例如，长期便秘的人群，排便时用力屏气，更容易引发内痔便血。不同年龄阶段的人群，内痔便血的表现可能相似，但儿童患内痔相对较少见，若儿童出现类似症状需警惕其他肛肠疾病可能。
脱出：初期内痔可自行回纳，随着病情发展，内痔会逐渐脱出肛门外，且难以自行回纳，需用手推回甚至长期脱出在外。脱出的内痔若不能及时回纳，可能会卡顿在肛门外，引起疼痛、水肿甚至坏死。例如，一些从事重体力劳动的人群，腹压增加，内痔脱出的风险相对较高；老年人群由于肛门括约肌功能减退等因素，内痔脱出后回纳相对困难。
疼痛：一般情况下内痔无疼痛，但若内痔发生嵌顿、感染、血栓形成时，则会出现疼痛。嵌顿性内痔会导致局部组织缺血、缺氧，引起剧烈疼痛；内痔感染时，炎症刺激周围组织也会产生疼痛。
二、外痔症状
疼痛：外痔最主要的症状之一是疼痛，尤其是炎性外痔和血栓性外痔。炎性外痔是由于外痔部位发生炎症，刺激周围神经末梢引起疼痛，表现为肛门部有烧灼感、疼痛感；血栓性外痔是因为外痔内形成血栓，突发剧烈疼痛，疼痛较为明显，可在肛门缘看到暗紫色肿物。例如，久坐、久站、长期便秘或腹泻等情况，都可能诱发外痔疼痛，不同性别发生外痔疼痛的概率无明显绝对差异，但不同生活方式人群发病风险不同，如长期久坐的办公室人群相对更容易患外痔并出现疼痛症状。
瘙痒：外痔患者常可感觉肛门周围瘙痒，这是由于外痔可刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多，分泌物刺激皮肤引起瘙痒不适。分泌物可能是肠道分泌的黏液等，长期的瘙痒会使患者不自觉地搔抓，进一步加重皮肤损伤，甚至可能引起感染等其他问题。
异物感：外痔生长到一定程度时，患者会感觉肛门有异物存在，尤其是在行走、坐立等情况下，异物感更为明显。比如外痔较大的患者，即使没有明显疼痛等其他症状，也能明显感觉到肛门处有异常的突起物带来的异物感。
三、混合痔症状
混合痔兼具内痔和外痔的症状，比如既有便血、脱出的内痔表现，又有疼痛、瘙痒、异物感等外痔表现。例如，混合痔患者可能在排便后既有便血情况，又能感觉到肛门有肿物脱出，同时伴有肛门周围的疼痛、瘙痒等不适。混合痔的症状往往比单纯内痔或外痔更为复杂和严重，对患者的生活影响也可能更大，不同年龄、性别人群均可患病，生活方式不健康、有肛肠疾病家族史等人群患病风险相对较高。
