感染性疾病有甲沟炎因指甲周围皮肤破损细菌感染引发表现为红、肿、热、痛等且长期咬甲等易患,脓性指头炎是手指末节掌面皮下组织化脓性感染多由刺伤引起有相应症状及儿童病情进展可能快;创伤性疾病包括手部软组织挫伤因外力致局部肿胀等及手部骨折由暴力引起有疼痛等表现;退行性疾病有骨关节炎是关节软骨退变等的慢性关节病多见于中老年人等,腱鞘炎因手部频繁活动致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症有相应症状;先天性疾病有多指畸形手指数目多于正常及并指畸形手指部分或全部并在一起;肿瘤性疾病有手部良性肿瘤如腱鞘巨细胞瘤等和恶性肿瘤相对少见有相应表现。

一、感染性疾病
1.甲沟炎:多因指甲周围皮肤破损后细菌(常见金黄色葡萄球菌)感染引发,表现为指甲周围组织红、肿、热、痛,严重时可化脓。长期咬甲、修甲不当或从事浸水工作人群易患,儿童因咬甲习惯增加发病风险。
2.脓性指头炎:手指末节掌面皮下组织化脓性感染,多由刺伤引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌,初期手指末节疼痛、肿胀,随病情进展疼痛加剧,可伴发热等全身症状,儿童皮肤薄嫩、屏障功能弱,感染后病情进展可能较快。
二、创伤性疾病
1.手部软组织挫伤:因外力撞击、挤压致手部皮肤、皮下组织、肌肉等损伤,表现为局部肿胀、淤血、疼痛、活动受限,劳动者等手部频繁活动人群及儿童玩耍碰撞时易发生。
2.手部骨折:包括指骨骨折、掌骨骨折等,由直接或间接暴力引起(如重物砸伤、扭伤),骨折部位出现疼痛、肿胀、畸形、异常活动等表现,老年人因骨质疏松骨折风险高,儿童骨骼柔韧性好但较大外力也可致骨折。
三、退行性疾病
1.骨关节炎:手部关节软骨退变、骨质增生等引起的慢性关节病,多见于中老年人,好发于远端指间关节等部位,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,随病情进展可出现畸形,女性发病率略高,可能与激素水平有关,长期手部过度使用人群患病风险增加。
2.腱鞘炎:如屈指肌腱腱鞘炎(弹响指),因手部长期频繁活动致肌腱与腱鞘摩擦过度,引发腱鞘炎性反应,表现为手指屈伸时疼痛、弹响,严重时可交锁,手工劳动者、乐器演奏者等手部活动频繁人群易患,儿童过度手部活动也可发病。
四、先天性疾病
1.多指畸形:手部先天性畸形,手指数目多于正常,分软组织多指和骨性多指等,病因与遗传、胚胎发育异常有关,出生时可发现,需根据情况考虑手术矫正,孕期接触不良因素可增加胎儿发病风险。
2.并指畸形:手指部分或全部并在一起的先天性畸形,影响手部功能和外观,病因涉及遗传及胚胎发育中手指分离障碍,出生后可察觉,多需手术分离矫正,胎儿发育受不利因素干扰可致发病。
五、肿瘤性疾病
1.手部良性肿瘤:如腱鞘巨细胞瘤,多见于手指屈侧肌腱鞘处,表现为无痛性肿块、生长缓慢;还有血管瘤,可表现为手部皮肤红色斑块等,良性肿瘤对功能影响相对较小,儿童血管瘤有自然病程,部分可自行消退。
2.手部恶性肿瘤:相对少见,如皮肤鳞状细胞癌等,表现为手部皮肤溃疡、肿物等,有逐渐增大、浸润周围组织等表现,不同年龄人群发病风险不同,长期接触致癌物质可增加患病风险。