髌腱炎可通过休息与制动减少髌腱受力活动、儿童限制过度剧烈运动；物理治疗包括急性期冷敷、急性期过后热敷及儿童谨慎考虑冲击波治疗；康复训练有股四头肌和腘绳肌拉伸训练、加强股四头肌力量训练；药物治疗疼痛明显时成年人可在医生指导下用非甾体抗炎药，儿童一般不推荐；佩戴髌骨支具可限制髌骨异常活动减轻髌腱受力，不同年龄人群佩戴要调整合适松紧度。
一、休息与制动
1.避免加重损伤活动：髌腱炎患者首先要减少导致髌腱受力的活动，比如长时间跑步、上下楼梯、深蹲等。对于运动员或经常进行此类活动的人群，休息制动能让髌腱有机会自我修复，防止炎症进一步加重。例如，一名经常跑步的髌腱炎患者，应暂停跑步训练，改为游泳等对髌腱压力较小的运动。
2.儿童特殊情况：儿童出现髌腱炎多与过度运动有关，如过度跳绳等。要限制儿童过度的剧烈运动，保证充足的休息时间，避免因持续活动导致髌腱炎加重，影响骨骼肌肉发育。
二、物理治疗
1.冷敷：在髌腱炎急性发作期，可进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够减少局部血液循环，减轻炎症反应和疼痛。例如，急性发作时用冰袋包裹毛巾敷在髌腱部位，注意避免冻伤皮肤。
2.热敷：在急性期过后，可进行热敷。热敷能促进血液循环，帮助炎症消退。可以用温毛巾或热水袋敷在髌腱处，温度不宜过高，避免烫伤，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄人群，热敷温度和时间可适当调整，儿童皮肤较娇嫩，温度要稍低，时间也要短一些。
3.冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法。它可以刺激髌腱组织的修复，促进血管生成和细胞增殖。有研究表明，冲击波治疗能缓解髌腱炎患者的疼痛，改善功能。但对于儿童，由于其骨骼等组织尚未完全发育成熟，需谨慎评估后再考虑是否采用冲击波治疗。
三、康复训练
1.拉伸训练：进行股四头肌和腘绳肌的拉伸训练。比如坐在椅子上，伸直患侧腿，用毛巾套住脚掌，缓慢拉向身体，保持15-30秒，然后换另一侧，每天进行数次。拉伸训练可以增加肌肉的柔韧性，减轻髌腱的张力，有助于髌腱的恢复。对于不同年龄的人群，拉伸的幅度和力度要根据自身情况调整，儿童要避免过度拉伸造成损伤。
2.加强股四头肌力量训练：可进行靠墙静蹲等训练。背靠墙，膝盖弯曲呈90度左右，保持这个姿势一定时间，逐渐增加时间。加强股四头肌力量有助于分担髌腱的压力，对髌腱炎的恢复有帮助。但老年人进行力量训练时要注意循序渐进，避免因力量训练不当导致其他关节问题。
四、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药，因为可能存在胃肠道等副作用风险。对于成年人，可根据情况在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但要注意其可能的副作用。
五、佩戴支具或护具
1.髌骨支具：佩戴髌骨支具可以在一定程度上限制髌骨的异常活动，减轻髌腱的受力，从而缓解症状，促进恢复。不同年龄人群佩戴支具时要注意调整合适的松紧度，儿童要选择适合其体型的支具，确保舒适且不影响正常生长发育。
