隐睾的主要表现为阴囊内单侧或双侧睾丸未触及，可能伴随腹股沟区异常包块、睾丸位置异常或发育差异，不同年龄阶段表现存在差异，男性婴幼儿更常见，需结合体格检查和影像学检查确诊。
一、核心表现：阴囊空虚与睾丸触诊异常
- 单侧隐睾表现：仅一侧阴囊明显空虚，对侧阴囊可触及睾丸，触诊时患侧阴囊内无睾丸，睾丸可能位于腹股沟管内、腹股沟区或耻骨区，位置较固定，平卧或安静时无明显变化，站立或腹压增加时可能稍明显。
- 双侧隐睾表现：双侧阴囊均空虚，无法触及睾丸，严重者阴囊外观小且扁平，睾丸完全未下降时阴囊内无任何可触及的睾丸组织，部分患者睾丸可能位于盆腔内，需超声或CT检查定位。
- 触诊检查注意事项：新生儿期睾丸可能位于阴囊入口处或腹股沟区，需与正常睾丸位置对比，避免过度挤压或牵拉睾丸；婴幼儿期若触摸不到睾丸，应考虑隐睾可能，建议由专业人员进行规范触诊。
二、特殊类型隐睾的表现
- 可回缩睾丸：睾丸可在阴囊内和腹股沟管内之间活动，安静时在阴囊，哭闹或紧张时上移至腹股沟区，易被误认为隐睾，此类情况可能随年龄增长自行稳定，但需定期观察至2岁。
- 异位睾丸：睾丸位置异常，如位于阴茎根部、股部内侧、会阴部等，偏离正常阴囊中线位置，触诊时位置表浅或远离中线，需超声或MRI检查确认是否为睾丸组织。
3.萎缩型隐睾：长期未下降的睾丸因血供不足逐渐萎缩，表现为患侧睾丸体积明显小于健侧，质地较硬，触诊时难以区分正常组织与萎缩睾丸，需结合超声评估血流情况。
三、并发症相关表现
- 腹股沟区包块：隐睾未下降至阴囊时，睾丸常停留在腹股沟管内，表现为腹股沟区或阴囊上方无痛性包块，平卧时可能缩小，站立或活动后增大，质地中等，边界不清，需与疝鉴别。
- 睾丸扭转风险：隐睾患者睾丸位置异常，活动度大，易发生扭转，表现为突发阴囊或腹股沟区剧烈疼痛，局部红肿，触痛明显，阴囊肿胀，需紧急处理，延误可能导致睾丸坏死。
- 癌变风险：隐睾（尤其是双侧）患者睾丸肿瘤发生率较正常人群高3~10倍，表现为睾丸无痛性肿大、质地变硬、出现结节，或伴随阴囊下坠感、沉重感，需定期监测肿瘤标志物。
四、不同年龄段的表现差异
- 新生儿期（出生~28天）：部分患儿睾丸可自行下降，触诊时可能仅一侧阴囊入口处触及小硬结，建议出生后42天内进行首次体格检查，避免过早诊断。
- 婴幼儿期（1~3岁）：睾丸未下降则表现明显，阴囊空虚更显著，双侧阴囊均未触及睾丸，或单侧触及对侧未触及，部分患儿因睾丸位置异常导致阴囊不对称，家长可通过观察阴囊外观判断。
- 儿童期（3~12岁）：睾丸位置相对固定，患侧阴囊空虚，睾丸多位于腹股沟管内或盆腔，超声检查可明确睾丸位置、大小及血流情况，此时患儿可能因活动时疼痛或包块就诊。
- 成人期（12岁以上）：隐睾患者可能无明显症状，仅体检时发现，也可能因不育、睾丸肿瘤或腹股沟区包块就诊，成年后隐睾癌变风险显著增加，需长期随访监测肿瘤标志物。
特殊人群提示：新生儿家长应注意观察阴囊对称性，婴幼儿家长可每日轻柔触摸阴囊判断是否对称，发现异常及时就医；儿童期避免剧烈运动，防止隐睾扭转；有家族史者建议提前筛查，降低漏诊风险。
