帕金森病在运动症状方面有静止性震颤（多始于一侧上肢远端，不同年龄表现有差异，随病情进展可累及多部位）、肌强直（有铅管样和齿轮样，老年人感知可能不敏感）、运动迟缓（表现多样，生活方式活跃者更早察觉）；非运动症状有嗅觉减退（早于运动症状数年出现）、睡眠障碍（快动眼睡眠行为障碍具特征性）、自主神经功能障碍（如便秘、多汗、体位性低血压等）、精神症状（早期有抑郁、焦虑等）；需通过医生神经系统查体及相关辅助检查（如DAT-SPECT或PET检查）综合评估，出现相关表现且不能用其他疾病解释时应及时就医早期识别。
肌强直：表现为肌肉僵硬，患者可能感觉肢体发沉、活动不灵活。检查时可发现铅管样肌强直（被动运动关节时阻力均匀增高），若伴有震颤则呈齿轮样肌强直（被动运动关节时可感觉断续停顿）。老年人由于本身肌肉弹性等生理变化，可能对肌强直的感知不如中青年敏感，但仍可通过专业的神经系统检查来发现。
运动迟缓：可表现为随意运动减少，动作缓慢。如面部表情减少，呈“面具脸”；手指精细动作困难，系鞋带、扣纽扣等动作缓慢；起床、翻身、步行、变换姿势等运动迟缓。对于生活方式较为活跃的人群，运动迟缓可能更早被察觉，因为他们日常活动对运动速度和灵活性要求较高。
非运动症状方面
嗅觉减退：很多帕金森病患者在疾病早期就会出现嗅觉减退的情况，甚至可能早于运动症状数年出现。这是因为嗅觉神经与脑内某些病变区域存在关联，嗅觉神经元的退变可能与帕金森病的病理过程相关。对于有长期嗅觉减退且原因不明的人群，需要警惕帕金森病的可能。
睡眠障碍：常见的有入睡困难、多梦、易惊醒、快动眼睡眠行为障碍等。快动眼睡眠行为障碍是指在睡眠中出现与梦境内容相关的肢体活动，这在帕金森病早期非运动症状中较具特征性。不同年龄段人群睡眠障碍表现可能有所不同，老年人本身睡眠模式就可能发生改变，若出现异常的睡眠行为改变，需进一步评估是否与帕金森病相关。
自主神经功能障碍：可表现为便秘、多汗、体位性低血压等。便秘可能是由于胃肠道自主神经功能受累导致胃肠蠕动减慢引起，老年人本身胃肠道功能相对较弱，若出现长期原因不明的便秘，要考虑帕金森病的可能。体位性低血压表现为从卧位或坐位站起时血压下降，可能伴有头晕、黑矇等，这与自主神经对血压调节功能障碍有关。
精神症状：早期可能出现抑郁、焦虑等情绪障碍。抑郁表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等；焦虑可表现为紧张、不安、恐惧等。不同性别在情绪障碍方面可能有一定差异，女性可能相对更容易出现抑郁情绪，但这不是绝对的，需要综合评估。
综合评估与筛查
医生的神经系统查体：医生会对患者的肢体运动、肌张力、反射等进行详细检查，通过专业的查体来发现早期帕金森病的迹象。对于有家族遗传倾向的人群，医生会更加仔细地进行排查，因为遗传因素在帕金森病发病中占一定比例。
相关辅助检查：目前虽然没有特异性的实验室检查来直接确诊早期帕金森病，但一些检查有助于辅助诊断，如多巴胺转运体（DAT）单光子发射计算机断层扫描（SPECT）或正电子发射断层扫描（PET）检查，可显示脑内多巴胺能神经元的功能状态，早期可能出现多巴胺转运体摄取减少的情况。对于怀疑有帕金森病的患者，可进行此类检查，但需考虑检查的可及性和成本等因素。
如果出现上述运动症状或非运动症状中的相关表现，尤其是存在多种症状叠加且不能用其他疾病解释时，应及时就医，由专业医生进行综合评估以早期识别帕金森病，以便早期干预和管理。
