妈妈手腱鞘炎可通过休息与制动减少刺激;物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗;药物治疗用非甾体抗炎药但需谨慎;康复锻炼有伸展和力量训练;保守治疗无效且严重影响功能时考虑手术,手术方式如腱鞘切开减压术等。
一、休息与制动
原因:妈妈手腱鞘炎多因手部过度活动引起,休息制动可减少病变部位的刺激,防止炎症进一步加重。比如长时间抱孩子、做家务等手部频繁屈伸动作会加重腱鞘炎症状,让手部充分休息能给受损组织恢复的时间。无论是成年人还是儿童,若因类似过度用手情况导致妈妈手腱鞘炎,首先都应让手部避免继续进行引起疼痛的活动。
具体措施:减少患病手部的活动,如避免长时间抱小孩、避免频繁做家务中的手部重复动作等。
二、物理治疗
热敷:
原理:热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻炎症带来的疼痛。一般来说,热敷温度控制在40-50℃较为适宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄人群,如儿童,要注意避免烫伤,可选择温度稍低且触感温和的热敷方式;成年人则可以根据自身耐受情况适当调整温度。
操作方法:使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位。
冷敷:
原理:在腱鞘炎急性发作期,冷敷可以减轻肿胀和疼痛。急性发作期通常是指症状突然加重,疼痛、肿胀明显的阶段,此时冷敷每次15-20分钟,每天3-4次。儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间可适当缩短;成年人在急性发作期可按上述时间进行冷敷。
操作方法:使用冰袋包裹毛巾后敷在疼痛部位。
超声波治疗:
原理:超声波能够深入组织内部,促进组织的修复,减轻炎症反应。它通过机械效应、温热效应等发挥作用,一般需要在专业医疗机构由医生操作,根据患者的具体情况设定合适的治疗参数。对于不同年龄患者,医生会根据其身体状况等调整超声波治疗的相关参数,以确保安全有效。
操作方法:由专业医护人员使用超声波治疗设备对疼痛部位进行治疗。
三、药物治疗
非甾体抗炎药:
作用:可以减轻炎症和疼痛,如布洛芬等非甾体抗炎药有抗炎、止痛的效果。但儿童使用非甾体抗炎药需非常谨慎,应在医生指导下,根据儿童的年龄、体重等因素权衡利弊后使用;成年人使用时也应按照药物说明书或医生建议使用,注意可能出现的胃肠道不适等副作用。
使用情况:在医生评估后,根据患者具体情况决定是否使用,如症状较轻的患者可在医生指导下尝试使用。
四、康复锻炼
伸展运动:
原理:适当的伸展运动可以增强手部肌肉的柔韧性和力量,预防腱鞘炎复发。例如进行简单的手指屈伸伸展,每次每个手指伸展保持5-10秒,重复10-15次,每天可进行3-4组。对于儿童,康复锻炼应在家长陪伴和指导下进行,动作要轻柔,避免过度用力;成年人则可以逐渐增加锻炼强度。
操作方法:缓慢屈伸手指、手腕等部位。
力量训练:
原理:通过增强手部相关肌肉力量,能更好地稳定手部关节,减少腱鞘炎的发生风险。可以使用握力器进行握力训练,每次训练10-15分钟,每天2-3次。儿童进行力量训练时要选择适合儿童力量的握力器,逐渐增加训练强度;成年人可根据自身力量情况选择合适的握力器重量等。
操作方法:使用握力器进行握力练习。
五、手术治疗
适用情况:当经过上述保守治疗无效,症状严重影响手部功能时,可考虑手术治疗。例如手部出现严重的弹响、卡顿,影响正常的抓握、屈伸等功能时,医生会评估是否需要进行手术。对于不同年龄患者,手术风险和术后恢复等情况会有所不同,医生会综合考虑各方面因素来决定是否采用手术治疗。
手术方式:常见的手术方式有腱鞘切开减压术等,医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。



