手肿需初步观察肿胀情况与处理，可能原因有血液循环不畅、过敏反应、外伤等，若手肿伴剧烈疼痛、范围迅速扩大伴红热、有全身症状或儿童手肿持续不缓解等需及时就医。
一、初步观察与初步处理
1.观察肿胀情况
首先观察手肿的范围、是否伴有疼痛、皮肤颜色等。如果手肿范围较小，皮肤颜色正常，没有明显疼痛，可先尝试休息制动。对于不同年龄人群，儿童的话要考虑是否有外伤等情况，成人则需考虑是否是突然的姿势压迫等原因。比如儿童可能在玩耍时不经意碰撞导致局部肿胀，成人可能是长时间保持同一姿势睡觉压迫手部血液循环引起肿胀。
测量手指周径等指标（如果有测量工具），以便后续对比肿胀变化情况。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，手肿可能有不同的意义，需要格外关注。
2.初步处理措施
抬高患肢：将肿胀的手抬高，高于心脏水平，这样有利于促进血液回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成人，都可以采取这个措施。例如儿童可以让其将手放在较高的位置，如垫在枕头上；成人可以将手臂放在靠枕上抬高。
局部冷敷或热敷：如果是在晚上突然手肿，且考虑是外伤等急性情况导致的，在24小时内可以进行冷敷，用冰袋或冷毛巾包裹后敷在肿胀部位，每次15-20分钟，每天可多次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。但如果是血液循环不畅等原因引起的，可在24小时后考虑热敷，促进血液循环。不过对于儿童，冷敷时要注意避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷；热敷时要注意温度，避免烫伤。
二、可能的原因及对应建议
1.血液循环不畅
原因分析：晚上睡觉时姿势不当，长时间压迫手部血管，导致血液循环受阻，引起手肿。例如长时间侧卧，手臂被身体压迫；或者睡眠时手部处于过低位置等。对于不同年龄人群，儿童如果睡眠姿势不良也可能出现这种情况，成人中伏案工作后睡眠也容易出现此类问题。有基础疾病如高血压、高血脂的人群，本身血管弹性等有变化，更容易出现血液循环不畅导致的手肿。
建议：调整睡眠姿势，避免长时间压迫手部。可以适当活动手部，做一些简单的握拳、伸展手指等动作，促进血液循环。如果是有基础疾病的人群，要积极控制基础疾病，如高血压患者要按时服药，将血压控制在正常范围，以改善血管功能。
2.过敏反应
原因分析：可能是接触了过敏原，如床上的某些材质（像新换的床单、被罩的织物纤维等）、使用了新的护肤品等。儿童的皮肤比较娇嫩，更容易对新接触的物质过敏；成人也可能因接触新的物品而过敏。
建议：首先要脱离过敏原，如更换可能引起过敏的床单、被罩等。如果伴有瘙痒等症状，可让患者避免搔抓肿胀部位。对于儿童，要更加小心护理，避免搔抓导致皮肤破损感染。可以用清水清洗手部，观察症状是否缓解。如果症状严重，如出现呼吸急促等全身过敏症状，需及时就医。
3.外伤
原因分析：白天可能手部有轻微外伤未被察觉，晚上休息时感觉到手肿。儿童在白天玩耍时可能不经意碰撞到手部，成人可能是做家务等时受到小的磕碰。
建议：进一步观察手部是否有淤血、伤口等情况。如果有淤血，可继续按照前面的冷敷、抬高患肢等方法处理。对于儿童，要仔细检查是否有外伤痕迹，因为儿童可能不能准确描述受伤情况。如果外伤较严重，如出现明显伤口、活动受限等，需及时到医院就诊。
三、何时需要就医
1.出现以下情况建议及时就医
手肿伴有剧烈疼痛，难以忍受。无论是儿童还是成人，剧烈疼痛可能提示有严重的损伤，如骨折、肌腱损伤等。
手肿范围迅速扩大，且伴有皮肤发红、发热等症状。这可能提示有感染等情况，如脓性指头炎等，儿童和成人都需要重视，感染可能会迅速加重。
手肿同时伴有其他全身症状，如发热、心慌、呼吸困难等。例如糖尿病患者手肿同时发热，可能提示有感染且血糖控制不佳等情况，需要及时就医进行全面检查和治疗。
对于儿童，手肿情况持续不缓解或者伴有活动障碍等，也要及时就医，因为儿童的骨骼、肌肉等发育尚未完全，一些小的问题可能影响生长发育。
