妊高征的发病受遗传、基础疾病、自身免疫、营养、胎盘、年龄、生活方式、多次妊娠等多种因素影响，如遗传有倾向、基础病（慢性高血压、肾炎）增加风险、自身免疫异常可致血管内皮损伤、营养缺乏或肥胖有影响、胎盘异常会引发相关表现、年轻和高龄孕妇风险高、缺乏运动或高盐饮食不利、经产妇再次妊娠风险也较高。
一、遗传因素
妊高征具有一定的遗传倾向。研究发现，如果孕妇的母亲或姐妹有过妊高征病史，那么该孕妇罹患妊高征的风险会相对增高。这是因为遗传物质中可能携带了与妊高征发病相关的基因变异等因素，使得个体在面对孕期的生理变化时，更容易出现血管内皮功能紊乱等病理改变，从而增加了妊高征的发病风险。
二、基础疾病因素
慢性高血压：本身患有慢性高血压的孕妇，孕期血压更难控制，由于基础的血管病变，孕期血管的调节功能进一步受到影响，血管收缩舒张失衡，导致血压升高，进而增加妊高征的罹患风险。例如，有研究表明，慢性高血压孕妇发生妊高征的概率比无慢性高血压孕妇显著升高。
慢性肾炎：患慢性肾炎的孕妇，肾脏功能本身存在一定异常，会影响体内水钠代谢以及血管活性物质的平衡。肾脏对血压的调节功能受损，同时肾炎导致的体内炎症状态等因素也会参与到妊高征的发病过程中，使得这类孕妇妊高征的发病风险明显增高。
三、自身免疫因素
孕期母体的免疫状态会发生变化。部分孕妇存在自身免疫相关的异常，免疫系统可能错误地攻击血管内皮细胞等组织，导致血管内皮损伤。血管内皮损伤后，会影响血管的正常功能，引起血压升高、蛋白尿等妊高征的典型表现，从而增加了妊高征的罹患风险。比如，一些自身抗体的存在可能参与了妊高征的发病机制，使得具有自身免疫异常倾向的孕妇更易发病。
四、营养因素
缺乏某些营养素：如果孕妇在孕期缺乏如钙、镁等营养素，会影响血管的张力调节和内皮功能。钙对于维持血管平滑肌的稳定性等有重要作用，镁也参与多种生理过程调节血管功能。当缺乏这些营养素时，血管更容易出现痉挛等异常情况，进而增加妊高征的发病风险。例如，有研究显示，钙摄入不足的孕妇妊高征的发生率相对较高。
肥胖因素：肥胖孕妇体内脂肪堆积较多，脂肪组织会分泌多种炎症因子和血管活性物质，如瘦素、肿瘤坏死因子-α等。这些物质会影响血管内皮功能，导致血管收缩、炎症反应增加等，使得肥胖孕妇孕期出现妊高征的风险明显高于体重正常的孕妇。
五、胎盘因素
胎盘的正常发育对于维持孕期的生理平衡至关重要。如果胎盘存在发育异常，如滋养细胞侵袭异常等情况，会影响胎盘的血流灌注，导致胎盘缺血缺氧。胎盘缺血缺氧会释放多种因子进入母体循环，这些因子会引起母体血管内皮损伤、血压升高、蛋白尿等一系列妊高征的表现，从而增加了孕妇罹患妊高征的风险。例如，胎盘浅着床等胎盘相关异常情况与妊高征的发生密切相关。
六、年龄因素
年轻孕妇：年龄过小的孕妇（如小于18岁），身体各系统的发育可能还不够成熟，尤其是血管等系统的调节功能相对较弱，在孕期面对生理变化时，更容易出现血管功能紊乱等问题，增加妊高征的发病风险。
高龄孕妇：年龄大于35岁的高龄孕妇，身体的各项机能开始走下坡路，包括血管的弹性、身体的代谢调节等方面。同时，高龄孕妇发生一些基础疾病（如慢性高血压、糖尿病等）的概率相对较高，这些因素综合起来使得高龄孕妇妊高征的罹患风险明显升高。
七、生活方式因素
缺乏运动：孕期长期缺乏适当运动的孕妇，身体的血液循环和代谢功能会受到影响。运动对于维持血管弹性、调节体重等都有重要作用，缺乏运动的孕妇更容易出现体重增长过快、血管弹性下降等情况，进而增加妊高征的发病风险。
高盐饮食：孕期长期摄入高盐食物的孕妇，会导致体内钠水潴留，血容量增加，加重心脏和血管的负担，使得血压更容易升高，从而增加妊高征的罹患风险。
八、多次妊娠因素
经产妇如果再次妊娠，相较于初产妇，其身体已经经历过一次妊娠的生理变化，血管等系统可能存在一定的适应性改变后的潜在问题。而且多次妊娠过程中，一些与妊高征发病相关的因素可能会被再次触发，使得经产妇再次妊娠时妊高征的发病风险也相对较高。例如，多次妊娠导致的胎盘-母体界面的变化等因素都可能影响妊高征的发生风险。
