发抖可分为生理性和病理性原因。生理性发抖原因有环境温度过低、情绪激动或紧张、剧烈运动后；病理性发抖原因包括发热性疾病、神经系统疾病（如帕金森病、癫痫）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、低血糖）、其他系统疾病（如电解质紊乱、中毒）。
一、生理性发抖原因
（一）环境温度过低
当人体处于寒冷环境中时，为了维持体温恒定，身体会通过肌肉颤抖来产生热量。例如，在冬季穿着过少暴露于低温环境下，皮肤受到寒冷刺激，神经系统会传导信号促使肌肉不自主收缩，从而引起发抖现象。这种情况在儿童中更为常见，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，对寒冷的适应能力相对较弱，若在寒冷环境中停留时间稍长，就更容易出现发抖情况。
（二）情绪激动或紧张
强烈的情绪变化，如极度兴奋、紧张、恐惧等，会影响神经系统的功能。当人处于情绪激动状态时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激神经肌肉接头，导致肌肉出现不自主的收缩，表现为发抖。比如在大型考试前、公开演讲时，很多人会出现身体发抖的情况，这与情绪紧张引发的神经内分泌变化有关。对于女性来说，在一些重大生活事件面前可能更容易出现因情绪导致的发抖情况，这与女性相对更为敏感的神经心理特征相关。
（三）剧烈运动后
剧烈运动时，肌肉在短时间内消耗大量能量，同时会产生乳酸等代谢产物。运动停止后，身体需要一定时间来恢复正常状态，神经系统对肌肉的控制可能会出现短暂的失调，导致肌肉出现不自主的颤抖。而且运动过程中身体体温升高，运动后体温下降过程中也可能会引发发抖现象，这种情况在长期缺乏运动后突然进行高强度运动的人群中更为明显，不同年龄人群都可能出现，但年轻人由于运动强度通常较大，相对更易发生。
二、病理性发抖原因
（一）发热性疾病
当人体受到细菌、病毒等病原体感染时，免疫系统被激活，会产生炎症反应，导致体温升高。在体温上升期，机体通过肌肉颤抖来增加产热，以提高体温。例如肺炎患者常伴有发热症状，在体温上升阶段会出现发抖情况。对于儿童来说，发热性疾病引起的发抖更为常见且需要密切关注，因为儿童体温调节中枢不稳定，发热时更容易出现寒战等发抖表现，且可能快速进展为高热惊厥等严重情况。
（二）神经系统疾病
1.帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，主要是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，进而影响神经系统对肌肉的控制。患者会出现静止性震颤，多从一侧上肢远端开始，表现为手指像搓丸子一样的颤抖，随后逐渐累及同侧下肢及对侧上下肢，在情绪紧张时颤抖会加重。这种疾病多见于中老年人，随着年龄增长，发病风险逐渐增加。
2.癫痫：癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的短暂性脑功能障碍综合征。部分癫痫发作类型会表现为肌肉的不自主抽搐，可能出现发抖症状。例如肌阵挛性癫痫，主要表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可涉及身体的某个部位或全身，任何年龄都可能发病，不同病因导致的癫痫在发病人群上有一定差异，如儿童良性癫痫多在特定年龄阶段发病。
（三）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢亢进，交感神经兴奋。患者常出现手抖症状，多为双手细微的震颤，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦等表现。这种疾病可发生在各个年龄阶段，女性发病率相对较高，与女性的内分泌特点及生活压力等因素可能相关。
2.低血糖：当血糖水平过低时，会刺激交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，导致出现手抖、心慌、出汗等症状。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食等情况。在儿童中，如果存在先天性代谢疾病等情况也可能引发低血糖导致发抖，需要特别注意儿童的饮食规律，避免长时间空腹等情况。
（四）其他系统疾病
1.电解质紊乱：如低钙血症，血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高，导致肌肉痉挛、发抖。常见于维生素D缺乏、肾功能不全等患者。在老年人中，由于钙吸收能力下降等原因，更容易出现低钙血症相关的发抖情况，需要关注老年人的钙摄入及维生素D的补充情况。
2.中毒：某些毒物中毒也会引起发抖症状，如一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白结合，导致组织缺氧，影响神经系统功能，出现头痛、头晕、发抖等症状；有机磷农药中毒时，会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，出现肌肉震颤等表现。不同毒物中毒在发病人群和中毒途径上有不同特点，需要根据具体情况进行判断和处理。
