手掌根部疼痛可能由多种因素引起，外伤因素包括软组织损伤（直接外力撞击致局部软组织受损，有肿胀淤血等表现）和骨折（较大外力致掌骨骨折，有局部畸形等表现）；劳损因素有腱鞘炎（长期频繁用手致肌腱在腱鞘内反复摩擦发炎，有疼痛僵硬等表现）和关节炎（类风湿关节炎为自身免疫性疾病，女性高发，有关节疼痛肿胀等表现；骨关节炎因关节软骨磨损退化等，中老年人易患，有关节疼痛变形等表现）；感染因素包含细菌感染（皮肤破损后细菌侵入，有红、肿、热、痛等表现）和病毒感染（如手足口病肠道病毒感染，有手掌等部位疱疹及疼痛等表现）；其他因素有颈椎病（颈椎病变压迫神经根致上肢放射性疼痛，有颈部疼痛等表现）和肿瘤因素（手掌根部肿瘤刺激周围组织致疼痛，有肿块等表现）。
一、外伤因素
（一）软组织损伤
1.原因及机制：手掌根部受到直接的外力撞击，如碰撞到硬物、摔倒时手掌撑地等，可导致局部软组织（包括肌肉、肌腱、韧带等）受损，引起疼痛。例如，日常劳作中手部接触工具时可能发生意外碰撞，运动时手部受到外力冲击也较常见。不同年龄人群发生此类情况的概率有所不同，儿童活泼好动，在玩耍时更容易因碰撞导致手掌根部软组织损伤；成年人若从事高强度体力劳动或运动，也易出现该情况。
2.表现：受伤局部可有肿胀、淤血，按压疼痛明显，活动手掌时疼痛可能加剧。
（二）骨折
1.原因及机制：手掌根部遭受较大外力时，可能发生骨折，常见于掌骨骨折。比如高处坠落时手掌撑地，力量传导至掌骨可引发骨折；交通事故中手部受到挤压等情况也可能导致骨折。不同年龄段骨折的原因有差异，老年人由于骨质疏松，轻微外力也可能引发骨折；儿童则多因玩耍时的暴力损伤等导致骨折。
2.表现：除了疼痛外，还可能出现局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，手指活动受限等。
二、劳损因素
（一）腱鞘炎
1.原因及机制：长期频繁使用手部，尤其是手掌根部的关节和肌腱，可引发腱鞘炎。例如，长时间打字、织毛衣、从事手工劳作等人群，手掌根部的肌腱在腱鞘内反复摩擦，导致腱鞘发炎。不同性别发病率可能有一定差异，一般来说，从事需要频繁手部活动工作的人群发病率较高，女性在一些手工劳作相关工作中发病率可能相对较高。长期的手部过度使用会使肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，随着时间推移，炎症逐渐积累引发疼痛等症状。
2.表现：手掌根部疼痛，晨起或休息后活动手掌时可能有僵硬感，活动一段时间后症状可稍有缓解，但继续活动后又可能加重，局部可触及硬结。
（二）关节炎
1.类风湿关节炎
原因及机制：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不完全明确，但与遗传、免疫等因素相关。免疫系统错误地攻击关节组织，包括手掌根部的关节，导致炎症发生。任何年龄均可发病，女性发病率相对较高。
表现：手掌根部关节疼痛、肿胀、僵硬，多为对称性，病情逐渐进展可导致关节畸形和功能障碍。
2.骨关节炎
原因及机制：随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退化，加上慢性损伤等因素，可引发骨关节炎。手掌根部关节也可能受累，中老年人是高发人群。
表现：手掌根部关节疼痛，活动时疼痛明显，可伴有关节肿大、变形等。
三、感染因素
（一）细菌感染
1.原因及机制：手掌根部皮肤破损后，细菌侵入可引起感染，如甲沟炎蔓延至手掌根部、手部皮肤外伤后感染等。糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，更容易发生手部感染。
2.表现：局部红、肿、热、痛，严重时可伴有发热等全身症状。
（二）病毒感染
1.原因及机制：如手足口病，肠道病毒感染可引起手掌、足底等部位出现皮疹、疱疹，部分患儿可能伴有手掌根部疼痛。多见于儿童，尤其是学龄前儿童，通过密切接触等方式传播。
2.表现：除手掌根部疼痛外，还可在口腔、手足等部位出现疱疹或溃疡。
四、其他因素
（一）颈椎病
1.原因及机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根，可导致上肢放射性疼痛，包括手掌根部疼痛。长期伏案工作、低头玩手机等人群易患颈椎病，各年龄层均可发病，随着年龄增长发病率有上升趋势。
2.表现：手掌根部疼痛，常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
（二）肿瘤因素
1.原因及机制：手掌根部的骨肿瘤或软组织肿瘤也可引起疼痛，肿瘤生长刺激周围组织导致疼痛。肿瘤的发生与多种因素相关，包括遗传、环境等，但相对较为少见。
2.表现：疼痛呈进行性加重，局部可能触及肿块，可伴有消瘦、乏力等全身症状（肿瘤晚期可能出现）。
