颈椎病会引发多种症状，颈部有疼痛且可放射至肩部、活动受限；上肢有麻木、无力；下肢有行走不稳、肌张力增高；头部有头晕、头痛；还有少数患者出现视力障碍、吞咽困难等其他症状，不同年龄、性别患者症状表现有一定差异，且一些因素会影响症状的发生和程度。
一、颈部症状
1.疼痛
多数颈椎病患者会出现颈部疼痛，疼痛可表现为酸痛、胀痛或刺痛等。其产生机制主要与颈椎椎体、椎间盘、周围肌肉韧带等组织的病变有关，如颈椎椎间盘退变、骨质增生等刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛。不同年龄、性别患者疼痛表现可能无明显差异，但长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，颈部疼痛发生率相对较高。例如，长期伏案工作的办公室职员，由于颈部长期处于前屈姿势，颈椎负荷增加，更容易出现颈部疼痛症状。
部分患者疼痛可放射至肩部等部位。
2.活动受限
颈椎的活动范围会受到影响，患者可能出现颈部转动不灵活、后仰、前屈、侧屈等动作受限的情况。这是因为颈椎病变导致周围肌肉痉挛、关节结构异常等。年龄较大的患者由于颈椎退变程度相对较重，活动受限可能更为明显；女性在孕期或更年期由于激素等因素影响，颈椎稳定性可能改变，也可能出现颈部活动受限。比如更年期女性，体内激素水平变化可能加速颈椎退变，进而导致颈部活动受限。
二、上肢症状
1.麻木
上肢麻木较为常见，多发生在手指、手部等部位。这是由于颈椎病变压迫神经根，导致神经传导功能障碍。不同年龄患者麻木表现相似，但儿童若存在先天性颈椎发育异常等情况，也可能出现上肢麻木。例如，先天性颈椎管狭窄的儿童，随着生长发育，颈椎管相对狭窄可能压迫神经根，引起上肢麻木。麻木程度可轻可重，轻者仅感觉手指轻微发麻，重者可累及整个手部甚至上肢。
麻木症状可能在颈部活动时加重，如颈部突然转动等情况。
2.无力
上肢肌肉力量可能减弱，表现为持物不稳、拿东西容易掉落等。这是因为神经根受压影响了神经对肌肉的支配功能。长期患病的患者上肢无力症状可能逐渐加重，年龄较大的患者由于整体身体机能下降，肌肉萎缩等情况可能更明显，无力症状可能更显著。比如老年颈椎病患者，由于肌肉萎缩和神经受压时间较长，上肢无力可能较为严重。
三、下肢症状
1.行走不稳
患者行走时可能有踩棉花感，步态不稳，容易摔倒。这是由于病变影响了脊髓，导致脊髓传导功能异常。不同年龄患者均可能出现，但中老年人由于颈椎退变相对严重，发生脊髓型颈椎病导致行走不稳的风险较高。例如，中老年颈椎病患者，颈椎骨质增生、椎间盘突出等可能压迫脊髓，引起行走不稳。
行走时下肢肌肉可能出现不协调的情况。
2.肌张力增高
下肢肌肉张力可能增高，表现为下肢发紧，活动不灵活。这与脊髓受到刺激有关，脊髓病变导致神经传导异常，使得肌肉紧张度增加。年龄较大的患者由于身体调节功能下降，肌张力增高可能更易被察觉，且可能伴随下肢肌肉痉挛等情况。比如老年脊髓型颈椎病患者，下肢肌张力增高可能较为常见，且可能伴有下肢肌肉痉挛，影响行走功能。
四、头部症状
1.头晕
部分颈椎病患者会出现头晕症状，可表现为眩晕、头重等。其发生与颈椎病变刺激或压迫椎动脉，导致脑部供血不足有关。不同年龄、性别患者均可出现，但有动脉硬化等基础疾病的患者，头晕症状可能更易发生且相对较重。例如，本身有动脉硬化的中老年颈椎病患者，由于椎动脉供血不足，头晕症状可能较为明显。
头晕可能在颈部转动时诱发，如突然转头等动作。
2.头痛
头痛也是颈椎病可能出现的症状，疼痛部位不一，可为枕部、头顶等部位的疼痛。其机制可能与颈椎病变导致颈部肌肉紧张，牵扯头部神经等有关。长期精神紧张的患者，头痛症状可能更易出现且加重，不同性别患者头痛表现无特异性，但女性在经期等特殊时期，由于激素变化可能对疼痛敏感，头痛可能更明显。比如长期精神紧张且有颈椎病的女性，在经期可能出现头痛加重的情况。
五、其他症状
1.视力障碍
少数颈椎病患者可能出现视力下降、视物模糊、眼胀痛、怕光、流泪等视力障碍表现。这是由于颈椎病变影响颈部交感神经，导致交感神经功能紊乱，进而影响眼部神经调节。不同年龄患者均可发生，但长期使用电子设备、眼部本身有基础疾病的人群，可能在颈椎病影响下视力障碍更易被察觉。例如，长期使用电脑且有颈椎病的人群，可能出现视力障碍。
2.吞咽困难
部分患者可能出现吞咽时有梗阻感、异物感等吞咽困难症状。这是因为颈椎前缘骨质增生等压迫食管，导致食管狭窄。年龄较大、颈椎退变明显的患者更容易出现这种情况，因为随着年龄增长，颈椎退变程度加重，骨质增生等情况更常见。比如老年颈椎病患者，颈椎前缘骨质增生可能压迫食管，引起吞咽困难。
