肌肉瘤（软组织肉瘤）常见症状包括局部无痛性肿块，多表现为质地较硬、边界不清，随肿瘤增大出现局部疼痛、活动受限，压迫周围神经或血管时可引起肢体麻木、肿胀或皮肤温度改变，部分患者伴随发热、体重下降等全身表现，具体症状因肿瘤类型（如横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤）和发生部位（四肢、腹膜后等）存在差异。
- 肿块与生长特征：不同类型肌肉瘤肿块表现有差异。成人常见的脂肪肉瘤多为无痛性、生长缓慢的肿块，质地柔软或坚韧，边界可部分清晰；而儿童多见的横纹肌肉瘤肿块生长迅速，质地较硬，易侵犯周围组织导致肿块固定、活动度差。肿块若短期内（数周内）明显增大，需警惕肿瘤恶性程度较高。
- 疼痛与感觉异常：多数肌肉瘤早期无明显疼痛，当肿瘤压迫或侵犯周围神经时，可出现持续性钝痛或刺痛，疼痛程度随肿瘤进展加剧，夜间可能加重。部分患者因神经受压出现皮肤麻木、感觉减退，尤其位于四肢的肿瘤可能影响肢体精细动作（如抓握、行走）。儿童横纹肌肉瘤若累及眼眶，可因压迫眼球导致视力下降或眼球突出。
- 压迫与功能障碍：肿瘤压迫周围血管可引起静脉回流受阻，表现为肢体肿胀、皮肤青紫；压迫动静脉时可能出现肢体发凉、脉搏减弱。若肿瘤侵犯骨骼或关节，可导致关节活动受限、活动时疼痛加剧。位于腹膜后的肌肉瘤（如平滑肌肉瘤）因压迫胃肠道，可能出现腹胀、食欲减退、排便习惯改变，严重时引发肠梗阻。
- 全身与伴随症状：少数患者因肿瘤组织坏死或继发感染出现发热，多为低热（37.5-38.5℃）；长期消耗可导致体重短期内下降（如1-2个月内下降5%以上）、乏力、贫血。特殊类型如滑膜肉瘤可伴随胸腔积液或淋巴结肿大，需结合影像学检查综合判断。此外，老年患者因基础疾病多，症状可能与原发肿瘤表现重叠，需注意鉴别。
