阿尔茨海默症初期症状以近事记忆减退为核心，伴随语言、定向力或执行功能异常，早期易被误认为衰老，需通过临床评估与持续观察明确诊断。
近事记忆减退
患者主要表现为近期记忆障碍，如刚告知的事情转头即忘、放置物品后无法回忆位置，而远期记忆（如童年经历）多保留完整。初期症状常被忽视，但若频繁忘记钥匙位置、反复寻找物品，或影响日常规划（如遗漏购物清单），需警惕疾病进展。
语言表达障碍
语言能力下降，表现为对话中频繁找词困难、用词重复或逻辑混乱，复杂场景中（如陌生话题交流）更明显，可能出现回应迟缓或答非所问。简单日常对话暂时保留，但描述事件时症状会凸显。
定向力与空间感知异常
时间与空间定向力减退，如忘记当前日期、在熟悉环境（如小区）内迷路，或对钟表、日历产生困惑。部分患者出现“地点感混乱”，如在家中找不到卧室门，但对自家街道走向仍有记忆。
执行功能下降
复杂任务处理能力降低，如无法完成购物清单采购、做饭步骤混乱，或对日常事务（如按时服药）失去规划能力。部分患者对原本热衷的活动（如园艺、社交）逐渐失去兴趣，主动社交减少，独处时间增加。
情绪与人格改变
情绪稳定性下降，出现焦虑、抑郁或无故多疑（如怀疑家人隐瞒信息），部分患者性格转变（如原本开朗变得固执），或出现无目的徘徊、重复动作（如反复开关柜门）。早期症状易被误解为“闹脾气”，频率增加时需重视。
特殊人群提示：65岁以上老年人群、携带APOE ε4基因者（家族史阳性）为高危群体，出现上述症状持续超1个月且影响日常功能时，应尽早至神经内科或记忆门诊评估（如MMSE量表）。
药物说明：目前尚无治愈药物，胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）、NMDA受体拮抗剂（如美金刚）可延缓进展，具体用药需医生评估后开具处方。
