帕金森综合征主要表现为运动症状与非运动症状，运动症状中静止性震颤、肌强直、运动迟缓为核心表现，随疾病进展可出现步态异常与姿势不稳；非运动症状包括认知障碍、抑郁焦虑、睡眠障碍及自主神经功能紊乱等，症状多逐渐加重且因人而异。
一、静止性震颤
多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，活动时减轻，紧张时加剧，入睡后消失，典型表现为手指与拇指间“搓丸样”动作，是诊断的重要体征。
老年患者震颤症状更突出，儿童患者罕见且多为继发性，女性患者因激素水平差异症状出现时间稍晚，需结合病史鉴别。
二、肌强直
表现为肌肉僵硬感，主动运动时阻力增加，被动运动关节时呈“铅管样”或“齿轮样”强直，颈部、躯干及四肢肌肉受累，可能影响吞咽与呼吸功能。
老年患者因肌肉萎缩、关节退变及合并疾病，肌强直程度更明显，长期卧床者易出现关节挛缩，进一步加重肢体活动受限。
三、运动迟缓
动作启动困难，精细动作如扣纽扣、写字变慢，书写字体变小（小写症），行走时上肢摆动减少，步幅变小、步速减慢，转弯时躯干转动僵硬，易跌倒。
与基底节区多巴胺能神经元功能下降直接相关，久坐生活方式者症状进展更快，合并认知障碍的患者行动迟缓更显著。
四、非运动症状
认知障碍：早期以注意力、执行功能下降为主，随病情进展出现记忆力减退，男性患者认知障碍发生率高于女性，老年患者因脑萎缩症状更突出。
抑郁焦虑：可早于运动症状出现，与纹状体区神经递质失衡有关，生活压力大或合并慢性疾病者情绪障碍更明显。
睡眠障碍：表现为入睡困难、夜间频繁觉醒，快速眼动睡眠期行为障碍（REM睡眠行为异常），老年患者睡眠调节能力下降易加重症状。
自主神经功能紊乱：包括便秘（胃肠蠕动减慢）、体位性低血压（血压波动）、多汗及排尿功能异常，老年患者自主神经功能衰退使其症状更显著。
