男性撒尿时尿道刺痛可能由泌尿系统感染、尿道结石、前列腺炎或性传播疾病等原因引起，需结合伴随症状（如尿道分泌物、排尿困难）初步判断。
一、泌尿系统感染
泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）是男性尿道刺痛的常见原因，主要由大肠杆菌等细菌感染引发，尤其好发于卫生习惯不佳、憋尿或免疫力低下人群（如糖尿病患者）。典型症状包括尿道灼热感、尿频、尿急，部分患者伴随尿液浑浊或异味。
二、尿道结石或梗阻
尿道结石或梗阻也会导致尿道刺痛，结石多来源于肾脏或膀胱，随尿液移动时刺激尿道黏膜，可能伴随排尿中断、血尿或排尿无力。长期饮水不足、高钙饮食及久坐少动者风险较高，老年男性若合并前列腺增生，易因尿液潴留继发结石。
三、前列腺炎
前列腺炎（尤其慢性）可引发尿道刺痛，中青年男性高发，常伴随尿频、下腹坠胀或会阴部不适。久坐、酗酒、辛辣饮食及频繁憋尿是重要诱因，急性发作时可能伴随发热，需避免自行滥用抗生素，优先通过生活方式调整（如温水坐浴）缓解症状。
四、性传播疾病
性传播疾病（如淋病、衣原体感染）通过性接触传播，病原体侵袭尿道黏膜，表现为尿道刺痛、脓性或黏液性分泌物，症状常在感染后1~3周出现。性活跃人群（20~40岁）需警惕，若出现症状应及时就医并告知性伴侣同时检查治疗，避免交叉感染。
五、其他原因
尿道外伤或导尿后黏膜损伤、尿道狭窄（如反复感染或先天因素导致）、避孕套润滑剂过敏等也可能引起尿道刺痛。长期使用广谱抗生素者需警惕菌群失调，诱发真菌感染，表现为白色豆腐渣样分泌物及刺痛感。
特殊人群提示：老年男性伴随排尿困难、尿线变细时，需排查前列腺增生合并感染或结石；儿童若出现尿道刺痛，需关注包皮过长导致的局部卫生问题，避免延误治疗引发肾盂肾炎；孕妇及哺乳期女性因激素变化感染风险升高，出现症状应优先就医并告知用药禁忌。
