蛇斑疮（带状疱疹）典型症状表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱，伴随剧烈神经痛，病程初期可能有低热、乏力等前驱症状，好发于中老年人及免疫力低下者。
一、典型带状疱疹症状
皮疹沿神经节段呈单侧带状排列，不会超过身体中线，簇集性水疱基底发红，内含澄清液体，数日后干涸结痂，病程约2-4周。疼痛多为针刺样、烧灼样或电击样，程度较重，可在皮疹出现前1-3天开始，老年患者疼痛更剧烈，消退后可能持续超过1个月形成后遗神经痛。部分患者前驱期出现低热（38℃左右）、乏力、头痛等非特异性症状，免疫低下者可能伴随高热、全身不适。
二、特殊类型带状疱疹症状
眼部带状疱疹累及三叉神经眼支，表现眼睑红肿、结膜充血，疱疹位于眼睑、额部，可继发角膜炎致视力下降。耳部带状疱疹（Ramsay-Hunt综合征）出现耳后剧烈疼痛、外耳道疱疹，伴同侧周围性面瘫（口角歪斜、闭眼困难）、听力下降。面部带状疱疹累及三叉神经分支，面部皮肤和口腔黏膜出现水疱，可能影响张口功能。
三、特殊人群带状疱疹症状
儿童带状疱疹多见于免疫正常者，皮疹数量少、分布局限，疼痛轻微，病程短，免疫低下儿童（如长期激素治疗）可能出现播散性皮疹，伴高热、全身症状重。老年带状疱疹60岁以上人群多见，疼痛剧烈且持续，皮疹常更广泛，易继发皮肤感染，后遗神经痛发生率约30%-50%，恢复慢。免疫低下人群（如HIV/AIDS患者）病毒易播散至皮肤、肺、脑等，表现为全身皮疹、高热、呼吸困难，需早干预。
四、带状疱疹并发症症状
后遗神经痛持续超过1个月，疼痛性质多样，如烧灼痛、电击痛，老年患者更常见，影响睡眠和生活质量。皮肤继发感染表现为局部红肿、化脓，疼痛加剧，严重时出现蜂窝织炎。眼部带状疱疹可致角膜瘢痕、继发青光眼，病毒侵犯中枢神经系统时出现头痛、呕吐、意识障碍，需紧急处理。
