过敏性皮炎与湿疹（常被称为过敏性皮炎湿疹）在临床分类中密切关联，湿疹多属于过敏性皮炎的慢性炎症类型，核心区别在于湿疹常表现为慢性、复发性、伴渗出倾向的皮疹，而过敏性皮炎（如接触性皮炎）多为急性、与明确过敏原接触相关的局限性炎症。
一、定义与病因差异：过敏性皮炎是皮肤接触过敏原（如化妆品、金属、花粉）后引发的急性炎症反应，属于Ⅰ型超敏反应，接触后数小时内发病；湿疹（如特应性皮炎）与遗传、免疫紊乱及环境因素（如干燥、尘螨）相关，病因复杂，常表现为慢性炎症，部分患者存在家族过敏史。
二、临床表现差异：过敏性皮炎多为急性，皮疹局限于接触部位，边界清晰，可见红斑、丘疹、水疱，瘙痒明显，去除过敏原后数天内可缓解；湿疹（如特应性皮炎）皮疹形态多样（红斑、丘疹、渗出、结痂），对称分布于屈侧（如肘窝、腘窝），慢性期皮肤增厚、粗糙，抓痕血痂明显，病程迁延数月至数年，常伴随剧烈瘙痒。
三、诊断与病程特点：过敏性皮炎诊断依赖明确的过敏原接触史，斑贴试验可辅助确认；湿疹诊断需依据皮疹形态、分布及病史，过敏原检测可能仅显示特应性体质（如IgE升高），病程较短（数周）；湿疹病程更长（数月至数年），易反复发作，可合并全身过敏症状（如过敏性鼻炎）。
四、治疗原则：过敏性皮炎以避免接触过敏原为主，局部可外用糖皮质激素软膏或非激素类药膏，渗出多时需冷敷湿敷；湿疹需长期保湿（每日多次涂抹润肤剂）、抗炎，慢性期需长期维持治疗，避免搔抓、热水烫洗等诱发因素，可配合口服抗组胺药缓解瘙痒。
五、特殊人群注意事项：婴幼儿湿疹高发，皮肤娇嫩，需避免刺激性药物，优先使用低敏保湿剂，减少化纤衣物接触；孕妇湿疹需医生评估激素使用安全性，可通过冷敷、保湿缓解症状，情绪稳定有助病情控制；老年湿疹常合并基础疾病（如糖尿病），需控制原发病，用药以低浓度激素为主，加强皮肤清洁与保湿，防止继发感染。
