心血管造影检查是通过向心腔或血管内注入含碘造影剂，利用X线成像技术清晰显示心脏结构及血管形态的有创检查，用于诊断冠心病、先天性心脏病等心血管疾病。
检查前准备
需提前告知医生过敏史（含造影剂、药物、食物过敏）、出血倾向、严重肝肾功能不全等病史；术前4-6小时禁食禁水，去除身上金属物品；糖尿病、高血压患者需调整降糖/降压药，避免术中血压波动；部分需提前3-5天停用阿司匹林等抗凝药，严重过敏者建议采用非离子型造影剂（如碘克沙醇）。
检查过程
多采用经皮动脉穿刺法，优先选择桡动脉（创伤小、恢复快）或股动脉（易操作）；穿刺部位消毒后局部麻醉，插入导管至冠状动脉开口（或目标血管），注射造影剂（如碘帕醇），通过X线透视动态采集多角度影像（左前斜、右前斜位等），实时记录心脏及血管形态；过程中患者需配合屏气，局部穿刺仅感轻微胀感，无明显疼痛。
术后护理
术后穿刺部位（如股动脉）需沙袋压迫6-8小时，绝对卧床24小时，观察穿刺点有无渗血、足背动脉搏动及皮肤温度；术后6小时可少量饮水，24小时内清淡饮食，避免高盐高脂；多饮水促进造影剂排泄，监测尿量及尿液颜色，若出现胸痛、呼吸困难、皮疹等需立即告知医护人员。
特殊人群注意
肾功能不全者术前需评估eGFR，肌酐＞221μmol/L者建议术前24小时水化治疗（静脉输注生理盐水）；糖尿病患者需术前1天停用二甲双胍，术后48小时恢复；孕妇、严重心衰（血流动力学不稳定）、急性感染期患者禁忌检查；儿童按体重调整造影剂剂量，优先选择桡动脉入路。
检查价值与风险
该检查是诊断冠心病、瓣膜病的“金标准”，可精准定位血管狭窄部位及程度；主要风险包括造影剂过敏（发生率＜1%）、血管损伤（血肿、栓塞）、急性肾损伤（尤其高龄、合并肾病者）；多数患者术后2-3天恢复，严重并发症发生率＜0.5%，总体安全性较高。
