睾丸坠痛是男性生殖系统常见症状，多与炎症、静脉回流障碍、外伤或肿瘤相关，表现为单侧或双侧睾丸区域持续性或间歇性坠痛，可能伴随肿胀、发热等，需结合病史与检查明确原因。
一、炎症性因素：包括附睾炎、睾丸炎，多由细菌或病毒感染（如大肠杆菌、腮腺炎病毒）引发，表现为睾丸或附睾红肿热痛，疼痛可放射至腹股沟，青少年易因腮腺炎病毒感染睾丸炎，可能影响生育；中年男性需警惕慢性前列腺炎或性传播疾病继发感染。
二、静脉回流障碍性因素：精索静脉曲张是常见原因，因精索静脉瓣膜功能不全或回流受阻，导致血液淤积，表现为患侧睾丸坠胀感，站立或久坐后加重，平卧后缓解，长期可能影响精子质量，多见于长期站立、久坐或肥胖男性。
三、外伤性或物理刺激因素：如运动损伤、撞击、久坐压迫（如长时间骑行、驾驶）或内裤过紧，导致睾丸局部血液循环不畅或软组织挫伤，疼痛多为隐痛或胀痛，休息后可缓解，青少年因运动量大易发生此类情况。
四、占位性病变因素：睾丸肿瘤或附睾囊肿等占位性病变，早期可能仅表现为无痛性坠痛，随病情进展出现肿块、体重下降，中老年男性需警惕，超声检查可明确占位性质。
五、急症因素：睾丸扭转属于急症，因精索血管扭转导致睾丸缺血，表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置上移或横位，需立即就医，延误可能导致睾丸坏死，儿童、青少年及运动后突发疼痛者需优先排查。
治疗方面，炎症性疼痛可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或抗生素（如头孢类）缓解症状，非药物干预包括休息、抬高阴囊、局部冷敷（急性期）或热敷（慢性期）；精索静脉曲张建议穿紧身内裤、避免久坐，必要时手术治疗；占位性病变需手术或放化疗；睾丸扭转需急诊手术探查。
特殊人群提示：儿童出现睾丸坠痛需排除扭转，及时就医；青少年运动后突发剧痛需立即就诊；中老年男性若伴随无痛性肿块或体重下降，应尽早检查排除肿瘤；长期吸烟者因炎症风险较高，建议戒烟并定期体检。
