一、判断心脏骤停的最主要指征是突然意识丧失、无反应，同时伴随呼吸异常（如停止或濒死喘息）及大动脉搏动消失（如颈动脉、股动脉）。这三项指标需同时出现，是临床快速识别心脏骤停的核心依据。
二、1. 意识丧失与无反应：成人在轻拍肩部、呼喊后无任何反应（无睁眼、肢体活动或言语应答）；儿童对呼唤、摇晃无回应，或婴儿轻拍足底无哭闹。2. 特殊情况：老年人因基础疾病可能反应迟缓，需结合跌倒史、突发胸痛等前驱症状判断；肥胖者或胸廓畸形者可能触觉感知减弱，需优先通过呼吸和脉搏指标确认。
三、1. 呼吸异常：成人呼吸完全停止（胸部无起伏）或濒死喘息（呼吸急促、间断、微弱）；婴幼儿因胸廓发育未完全，需观察腹部起伏或口唇颜色变化（如青紫）；孕妇因子宫增大可能掩盖部分呼吸变化，需重点观察胸部整体运动。2. 特殊人群：糖尿病患者若出现深大呼吸，可能为酮症酸中毒，需与心脏骤停的异常呼吸区分。
四、1. 大动脉搏动消失：成人触摸颈动脉（喉结旁开两指处），10秒内未触及搏动；儿童触摸股动脉（大腿根部内侧）；婴幼儿触摸肱动脉（上臂内侧）。2. 特殊情况：有心脏起搏器植入史者，需排除设备故障导致的“假无搏动”，优先观察意识和呼吸指标；胸壁增厚或肺气肿患者可能因触摸困难误判，需快速结合其他体征确认。
五、特殊人群的差异化表现：1. 婴幼儿：多因窒息（如异物、溺水）或严重感染引发，表现为面色苍白、四肢冰凉、呼吸浅慢，需立即采用俯卧拍背或婴儿专用海姆立克法（5次拍背+5次胸部冲击）。2. 老年人：合并冠心病、高血压者风险高，常因急性心梗或心律失常发作，需注意前驱胸痛、冷汗、恶心等症状；长期卧床者需警惕体位性低血压导致的晕厥与心脏骤停混淆。3. 孕妇：妊娠中晚期子宫压迫下腔静脉可能诱发，多与羊水栓塞、子痫相关，需立即拨打120并侧卧（左倾30°）防止进一步压迫，同时观察胎动变化辅助判断。
