心脏复苏核心步骤:心脏复苏需遵循“评估-呼救-按压-通气-除颤”流程,以5分钟内对心室颤动(室颤)者实施AED电击为黄金时间,核心步骤包括现场安全判断、识别骤停、启动急救、胸外按压、开放气道与人工呼吸及后续配合。

现场安全与骤停判断
首先确保环境安全(移开障碍物、切断电源等),避免二次伤害。轻拍患者肩部并呼喊,观察胸廓起伏(5-10秒)、听有无呼吸声、感受气流(无呼吸或濒死喘息),同时触摸成人喉结旁2cm颈动脉、儿童股动脉、婴儿肱动脉(5-10秒)。若无意识、无有效呼吸、无颈动脉搏动,即判定心脏骤停。
立即启动急救响应
立即拨打120,清晰说明地点、患者情况(无意识、无呼吸)及已采取措施。若现场有AED(自动体外除颤器),立即获取并开机,AED会语音指导操作:首次分析心律,若室颤则提示“建议电击”,配合完成除颤后继续心肺复苏。
胸外按压实施
按压位置:成人/儿童(1岁以上)为两乳头连线中点(胸骨中下1/3),婴儿为两乳头连线中点(胸骨中央)。按压姿势:双手掌根重叠,手指翘起,双臂伸直,借上半身重量垂直按压,深度成人5-6cm、儿童5cm、婴儿4cm,频率100-120次/分钟,按压后胸廓完全回弹,每次中断不超过10秒。
开放气道与人工呼吸
采用仰头抬颌法开放气道(成人头后仰30°,婴儿15°),捏住鼻翼,口对口密封吹气2次(每次>1秒,见胸廓起伏),通气后立即恢复按压。单人施救时按压与通气比为30:2(儿童/婴儿双人施救为15:2)。
特殊人群与配合
孕妇取左侧卧位避免压迫子宫,肥胖者可抬高患者臀部或调整按压点;儿童按压深度/频率同成人(1岁以下婴儿可单手或拇指环抱法按压);若AED提示“无需电击”,持续按压至专业人员接管,途中密切观察呼吸/循环恢复迹象。
(注:药物仅作名称提及,具体用药需遵医嘱,特殊人群急救建议由专业医护评估调整)