二度房室传导阻滞是心脏电传导系统出现异常的一种心律失常,指心房激动在向心室传导的过程中出现部分中断,导致个别心房激动不能下传至心室。

根据阻滞程度和心电图表现,它可分为二度Ⅰ型(文氏型)和二度Ⅱ型。二度Ⅰ型表现为PR间期进行性延长,直至一个P波后脱落一个QRS波群,多发生于房室结水平,常见于迷走神经张力增高、急性下壁心肌梗死等情况,患者可能出现活动后心悸或乏力。二度Ⅱ型则表现为PR间期固定但突然出现QRS波群脱落,阻滞部位多在希氏束以下,具有更高风险进展为完全性房室传导阻滞,患者易发生突发性晕厥。
二度房室传导阻滞可能由心肌炎、心肌缺血、药物影响或退行性变等因素引起,治疗需针对原发病,必要时考虑植入永久起搏器。



