输尿管扩张是指输尿管管腔直径超过正常范围(通常为3-5毫米)的病理状态,其本质是尿液排出受阻导致输尿管被动扩张。

这一现象可由多种因素引发,常见病因包括输尿管结石、肿瘤或外部压迫(如盆腔肿瘤)造成的机械性梗阻,以及先天性发育异常(如巨输尿管症)或神经源性膀胱功能障碍等。例如,结石堵塞输尿管后,尿液无法顺利排出,上游输尿管及肾盂内压力增高,进而引发扩张;而脊髓损伤或糖尿病导致的神经源性膀胱,则可能因排尿功能障碍引发双侧输尿管反流性扩张。
典型症状包括患侧腰部胀痛、血尿、排尿困难,严重时可伴随恶心呕吐、尿路感染甚至肾功能不全。部分患者可能无明显症状,仅在体检时偶然发现。治疗需针对病因,如体外冲击波碎石术解除结石梗阻、输尿管支架置入术维持通畅,或手术矫正先天性畸形。轻度扩张且无症状者,可定期复查监测病情变化。



