胎盘剥离是指妊娠20周后或分娩过程中，胎盘从子宫壁正常附着位置部分或全部分离的病理状态，原因有血管病变、机械性因素、子宫静脉压力升高、宫腔内压力骤降以及其他因素。
1.血管病变
妊娠期高血压、慢性肾炎等疾病可能导致胎盘基底膜血管痉挛或硬化，引发缺血坏死而剥离。患者常伴有血压升高、蛋白尿等症状。
2.机械性因素
腹部撞击、外倒转术等外力可能直接导致胎盘早剥。典型表现为持续性腹痛、子宫硬如板状。
3.子宫静脉压力升高
长时间仰卧位可能压迫下腔静脉，使子宫静脉淤血破裂形成血肿，进而诱发胎盘剥离。孕妇可能突感胸闷、面色苍白。
4.宫腔内压力骤降
羊水过多时突然破膜，或双胎分娩第一胎娩出过快，可能因宫腔压力改变诱发胎盘剥离。
5.其他因素
如高龄妊娠、吸烟、多胎妊娠、羊水过多、脐带过短或绕颈、宫内感染、血栓形成倾向等，也可能增加胎盘剥离的风险。
