左肾结石伴积水、左输尿管扩张的治疗方法有药物排石治疗、体外冲击波碎石、微创手术取石等。
1.药物排石治疗
对于结石直径较小、积水较轻的患者,可采用药物排石治疗。遵医嘱服用解痉药物松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,常用药物有山莨菪碱、颠茄片、坦索罗辛等;配合服用排石颗粒、金钱草颗粒等中成药,可清热利湿、通淋排石。同时大量饮水,每天饮水量不少于2000毫升,促进尿液冲刷结石。
2.体外冲击波碎石
适用于结石直径适中、无明显尿路梗阻的患者。利用冲击波将结石击碎成细小颗粒,使其随尿液排出体外。治疗后需多喝水、多运动,如跳绳、爬楼梯等,促进碎石排出,同时定期复查,观察结石排出情况。
3.微创手术取石
对于结石较大、积水严重的患者,需采用微创手术治疗,如输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等。输尿管镜可直达结石部位,击碎并取出结石;经皮肾镜适用于较大的肾结石,具有创伤小、恢复快的优点。



