肾偏大的原因为生长发育因素、多囊肾、慢性肾小球肾炎等。

1.生长发育因素
儿童在生长发育过程中,肾脏也会相应生长,可能出现暂时性肾偏大,尤其是处于快速生长期的儿童,只要肾功能检查等无异常,一般随着生长发育到一定阶段后可能趋于相对稳定状态,比如青春期前的儿童可能因身体代谢等因素出现肾的生理性偏大。
2.多囊肾
这是一种遗传性疾病,肾脏会出现多个囊肿,导致肾脏体积增大。常染色体显性多囊肾较为常见,患者在青年或中年时期开始出现囊肿,随着病情进展,囊肿逐渐增多、增大,肾脏体积不断偏大,同时可能伴有血尿、高血压、肾功能减退等表现。通过基因检测等手段可辅助诊断,目前尚无根治方法,主要是对症支持治疗延缓病情进展。
3.慢性肾小球肾炎
长期的慢性肾小球肾炎会导致肾小球逐渐硬化、肾小管间质纤维化,肾脏结构和功能发生改变,进而引起肾脏体积偏大。患者多有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现,病情迁延不愈,需要长期规范治疗,控制蛋白尿等指标,保护肾功能。